Категории

Ринопластика толстый кончик носа

Уменьшение носа

Когда и кому нужна повторная ринопластика, все нюансы вмешательства

Ринопластика кончика носа является самой востребованной и популярной операцией по пластике носа, а среди всех видов данной процедуры чаще всего делают сужение кончика носа и поднятие опущенного кончика.

Нос на лице занимает центральное место, придавая ему неповторимые черты и очарование. Но это может быть только в том случае, если нос с другими частями лица находится в балансе и гармонии.  Отклонение от этой нормы даже на несколько миллиметров может стать причиной дисгармонии и непривлекательного внешнего вида.

Что такое ринопластика кончика носа?

В норме нос входит в состав верхних дыхательных путей, представляя собой сложную структуру, которая выполняет функции согревания, очищения и увлажнения воздуха. Из всех отделов носа только его наружная часть может быть неэстетичной, тогда как внутренняя полость носа несет  функциональную нагрузку.

По форме наружная часть напоминает трехгранную пирамидку, в которой самая длинная ее часть – это спинка носа с закругленным кончиком на конце. Кончик носа расположен прямо над верхней губой.

Рис 1. Параметры идеального кончика носа, не требующего коррекции

Перегородка наружного носа в виде хряща и ее направление, в конечном счете, определяет не только форму кончика, но и степень врожденной или приобретенной деформации.

Целью операции на кончик носа можно считать не только достижение идеальной формы, но и сохранение его функциональных особенностей.

Показания к ринопластике кончика носа

Операцию по изменению кончика носа производят в следующих случаях:

  • Когда требуется изменить форму кончика носа и его размер.
  • Когда требуется уменьшить размер ноздрей.
  • При травмах и врожденных дефектах кончика.
  • При асимметрии кончика и искривлении носовой перегородки.
  • При желании подтянуть кончик, если он опустился в силу возрастных изменений.
  • Когда у пациента из-за деформации кончика нарушено носовое дыхание.

Рис 2. Сужение кончика носа методом сшивания хрящей

Подготовка к ринопластике кончика носа

Если вы решили изменить кончик носа, обращайтесь к нашим высококвалифицированным специалистам, которые имеют большой опыт в проведении таких операций. До самого вмешательства мы можем провести бесплатно компьютерное моделирование, чтобы пациент смог увидеть, как он будет выглядеть при изменении формы и размера кончика носа.

Подготовка к операции практически мало чем отличается от подготовки к обычной ринопластике, так как уменьшить (укоротить) кончик носа – это полноценная операция. Пациенту необходимо провести необходимое клиническое обследование, а затем обсудить с лечащим врачом свои пожелания. Для нас важно, чтобы пациент еще до операции смог выбрать наилучший для себя вариант, а наши хирурги сделают все возможное, чтобы оправдать ваши ожидания!

Кроме того, пациент в течение 2-3 дней до операции должен соблюдать следующие требования:

  • Не употреблять спиртные напитки и не курить (или снизить кол-во сигарет на 50%).
  • Не употреблять лекарственные средства, влияющие на процесс свертывания крови (аспирин, гингко-билоба и др.).
  • Накануне перед коррекцией не употреблять с пищу трудноперевариваемую пищу, а в день операции не пить напитки и не завтракать. 

Ход проведения ринопластики кончика носа

Операция по коррекции кончика носа кажется, на первый взгляд, легкой и простой, так как проводится на хрящах. Но это мнение является ошибочным, потому что  иссечение тканей в большем, чем нужно, объеме, может привести к нежелательному результату. Именно поэтому такая операция требует как мастерства хирурга, так и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Ринопластика кончика носа может проводиться в комплексе с пластикой носа, септопластикой или в качестве отдельной корректирующей процедуры.

Доступ к тканям может быть как открытым, так и закрытым, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Методика доступа выбирается, исходя из целей оперативного вмешательства и степени изменения кончика носа.

Рис. 3 Открытая ринопластика кончика носа

В Elle Clinic чаще всего проводится закрытая коррекция кончика носа, однако при проведении комплексной ринопластики открытым способом выбор становится очевидным.

Анестезия при ринопластике кончика носа

Наркоз, применяемый в ходе операции, может быть как местным (при небольшом объеме оперативного вмешательства), так и общим, если требуется значительная коррекция кончика носа. В нашей клинике работают анестезиологи с огромным опытом работы и высокой степенью квалификации, которые смогут подобрать для каждого пациента самый оптимальный вариант наркоза. Профессионализм врача в этом случае позволит больным при ринопластике кончика носа не испытывать никаких болевых ощущений!

Операция ринопластика кончика носа

Изменить кончик носа — значит, исправить форму всего носа, поэтому хирург должен разработать индивидуальный план оперативного вмешательства, опираясь на следующие факты:

  • Толщина кожного покрова в области носа.
  • Форма хрящевых тканей и их прочность.
  • Анатомия и величина угла сводов.
  • Контур и форма спинки носа.
  • Ширина (длина) носа.
  • Сформированный угол между кончиком носа и верхней губой.

Из-за того, что форм кончика носа великое множество, не существует единой методики по его исправлению. Продолжительность операции зависит от объема коррекции и может составлять от 1 до 2-3 часов.

Ринопластика круглого и широкого кончика носа

Круглый кончик носа бывает несоразмерным и зрительно увеличивает кончик, особенно при небольшом размере носа. Толстый большой кончик носа (или широкий) портит общую картину облика из-за того, что весь нос на лице выглядит слишком крупным.

Рис. 4 Идеальный кончик, круглый кончик, широкий кончик носа

Коррекция круглого кончика носа чаще всего происходит путем связывания раздвинутых хрящей вместе. За счет этого получается изменить и сузить кончика носа. Уменьшение большого кончика носа, как операция, считается одной из самых легких.

Рис. 5 Кончик носа, требующий мало коррекции

Если кончик носа очень большой, хрящи стягиваются недостаточно и образуется двойной кончик носа, то используется собственный хрящ или специальные укрепляющие хирургические  материалы, что позволяет сделать идеальный кончик носа. Чаще всего использует хрящ из уха или лишняя хрящевая ткань из носа, чтобы создать более естественный кончик носа.

Рис 6. Расширенный, круглый и плоский кончик носа с хрящевым имплантом

Иногда широкий кончик носа вызван наличием широкой переносицы, в таком случае уменьшение кончика носа осуществляется в комплексе с остеотомией.

Рис. 7 Ринопластика широкого кончика носа с остеотомией

Если ширина обусловлена размером ноздрей, то уменьшение кончика большого носа проводится методом сокращения или сшивания ноздрей.

Рис. 8 Уменьшение кончика носа методом сокращения кожи ноздрей

 

Рис. 9 Ринопластика кончика носа методом сшивания ноздрей

Сужение широкого носа картошкой чаще всего производится путем удаления лишней жировой ткани под толстой кожей кончика носа. Важно понимать, что излишнее сужение кончика носа может придавать лицу неестественное выражение.

Ринопластика длинного кончика носа

Длинный кончик носа в большинстве случаев передается по наследству и является одним из самых частых комплексов наших потенциальных пациентов.

Ринопластика длинного кончика носа заключается в удалении лишнего хряща, придающего лицу хищное выражение.Все хирургические манипуляции направлены на то, чтобы укоротить и поднять кончик носа. Корекция длинного носа часто совмещается с уменьшением ноздрей и сужением кончика носа.

Рис. 10 Ринопластика длинного кончика носа

Ринопластика опущенного кончика носа

Опущенный кончик носа придает лицу дополнительные года («старит» его). В этом случае образуется острый угол между носом и губой. Опущенный кончик носа чаще всего обусловлен удлиненностью хряща и спуском его вниз. Цель  данного вида ринопластики поднять кончик носа вверх и укоротить его, придав лицу изящную форму.

Рис. 11 Поднять кончик носа

Процесс пластики опущенного кончика носа схож с коррекцией длинного носа. Чаще всего удаляется часть хряща, после чего перемещается вверх путем сшивания (01). В результате хирургических манипуляций длина носа уменьшается, а кончик становится выше.

Второй вариант коррекции опущенного кончика носа заключается в размещении хряща в участке перегородки (02). Этот естественный каркас надежно фиксирует провал в области соединения конча с переносицей, благодаря чему кончик приподнимается.

Сильное провисание кончика носа ликвидируется благодаря иссечению носовой мышцы через небольшой разрез в носу (03), а размещение собсвенного хряща в области переносицы (04) гарантирует надежность результатов,предотвращение рецидива повторного опущения кончика, удлинения носа и позволяет поднять кончик носа.

Рис. 12 Ринопластика опущенного кончика носа (варианты коррекции)

Ринопластика раздвоенного кончика носа

Раздвоенный кончик носа часто бывает врожденным, а раздвоение зрительно увеличивает размер носа.  Ринопластика раздвоенного кончика носа заключается в иссечении лишней хрящевой ткани и сшивании оставшихся частей вместе.

Рис 13. Ринопластика (пластика) раздвоенного кончика носа

Иногда простое сшивание хрящей не дает желаемого эффекта, и в этом случае хирург осуществляет изменение кончика носа путем размещения трансплантантов из собственной хрящевой ткани.

Рис. 14 Изменение формы кончика носа

Независимо от того, хотите вы поднять или опустить кончик носа, уменьшить или сузить его, приходите к нам в  Elle Clinic! Мы гарантируем потрясающий и натуральный результат!

Альтернативы ринопластике кончика носа

В тех случаях, когда требуется не кардинально изменить форму кончика, а провести небольшую его коррекцию, безоперационная пластика кончика носа проводится с помощью нитей Аптос или филлеров. В состав большинства филлеров (специально подобранных по составу веществ), которые вводятся внутрикожно, входит гиалуроновая кислота.

С помощью филлеров можно не только изменить угол между верхней губой и кончиком (поднять кончик носа), но и сгладить неровности в виде раздвоения или ямки. Основной недостаток филлеров – необходимость вводить их по мере рассасывания. Время, в течение которого эти вещества обеспечивают поднятие кончика носа в необходимом положении – 10-12 месяцев, после чего для коррекции требуется провести повторную ринопластику филлерами. Безоперационная ринопластика подробнее…

Поднять кончик носа без операции
Изменить кончик носа без операции
Сузить кончик носа без операции
Исправить кончик носа без операции
Приподнять кончик носа без операции

Ринопластика кончика носа цены

Цена на пластику кончика носа зависит от нескольких причин и варьируется в зависимости от предполагаемого объема операции. Так, например, цена на первичную пластику кончика носа может составлять от 70 000 до 140 000 рублей.

Стоимость ринопластики кончика носа при повторной коррекции несколько выше, так как исправлять чужие ошибки всегда сложнее.

Цены на коррекцию кончика носа, указанные нами, предварительные, а окончательную стоимость можно определить только после осмотра и консультации нашего специалиста, записаться на которую можно по телефону +7 (499) 399-34-18 или через форму обратной связи.

Что нужно делать, чтобы получить желаемый результат? Соблюдать простые правила:

  • Отказаться от «синдрома волшебной палочки», так как ринопластика – это не мгновенное решение, а трудоемкая операция, требующая терпения.
  • Выбрать профессионала в области пластической хирургии (для этого достаточно просто обратиться к нам).
  • Посмотреть фото до и после операции.
  • Выбрать модель носа с помощью компьютерного моделирования (мы делаем это бесплатно).

Те пациенты, которые выполнили эти простые шаги, после пластики кончика носа отзывы оставляют исключительно положительные, так как полученный результат полностью совпадает с их ожиданиями. Приходите к нам и убедитесь сами!

Реабилитационный период

Время реабилитации после операции по коррекции кончика носа обычно занимает от 1 до 2-3 недель, в зависимости от сложности манипуляций и степени коррекции. Мнение, что после такой операции можно сразу покинуть клинику и вести привычный для больного образ жизни, является ошибочным. В первые часы (иногда дни) пациенту лучше быть под наблюдением в стационаре.

Изнутри нос после операции обложен тампонами (турундами), а сверху накладывается гипсовая повязка. Все эти нехитрые приспособления, которые снимаются через несколько дней, помогают удержать кончик носа в нужном положении.

Такие последствия, как синяки в области глаз (при полной ринопластике) или отек кончика носа после ринопластики, являются неопасными для здоровья и проходят в течение нескольких дней или недель. Незначительный отек в области носа может сохраняться в течение месяца и обычно бывает после сложного хирургического вмешательства.

Чтобы период реабилитации прошел легко и не доставлял неудобств, пациентам рекомендуется соблюдать некоторые предписания, к которым относятся:

  • Не носить солнцезащитные очки.
  • Не находиться долго под открытым солнцем.
  • Не посещать сауну, бассейн, баню, солярий.
  • Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелыми нагрузками (при занятиях спортом).
  • Оберегать нос от различных повреждений и травм.

Обычно после ринопластики кончик носа опускается в течение нескольких месяцев, а то и больше. В сложных случаях пациент осматривается врачом спустя 6 месяцев после операции.

Осложнения после пластики кончика носа

Количество осложнений, возникающих после ринопластики кончика носа, несколько ниже, чем после обычной ринопластики. Тем не менее, в список осложнений, которые могут возникнуть после операции, входят:

  • Значительный отек вокруг глаз, в зоне лба и носа.
  • Кровоизлияния (гематомы).
  • Кровотечение из поврежденных сосудов.
  • Нарушение кожной чувствительности.
  • Инфицирование раны.

Если вы решили сделать коррекцию кончика носа, приходите к нам! Ведь специалисты нашей клиники стараются применять только малоинвазивные техники операции, которые проходят с минимальным уровнем травматизма и значительно снижают риск осложнений.

Запишитесь на консультацию!

Мы будем искренне рады видеть вас в ElleClinic!

Источник: http://elleclinic.ru/plasticheskaya-hirurgiya/plastika-nosa/korrekciya-konchika-nosa

ринопластика, толстая кожа, как долго сходит отек???

Кончик носа бывает разным: тонким и зауженным, широким и мясистым, вздернутым и опущенным. Операция пластики кончика носа — это очень тонкий вид хирургического вмешательства, который мало чем отличается от обычной ринопластики, которая требует от врача большого опыта и знаний.

Кончик носа состоит из нескольких компонентов: хрящевой ткани, крыловидных хрящей и перегородки. Направление конечного отдела определяет направление кончика, поэтому, очень часто, во время травм именно он меняет свое направление.

Помимо травм возможно врожденное искривление не только кончика, но и всей оси. В таких случаях может помочь только консервативное лечение, а именно, операция.

Основные методы

Операция может проводиться несколькими путями:

При закрытом методе разрез выполняется внутри слизистой, выделяются нижние крыловидные хрящи, после чего идет накладывание швов, которые впоследствии призваны сформировать нужный кончик носа. Минус данного метода заключается в том, что врач не способен применить весь потенциальный набор техник, которые могли бы привести к наилучшему результату.

Более того, повреждаемость сосудов во время операции практически не контролируется, что может привести к гематомам и значительно увеличить период восстановления. Во время открытого метода делается разрез в области перемычки, затем высвобождаются крыловидные хрящи, после чего убираются излишки.

В обеих случаях работа завершается швами, которые придают носу желанную форму. Если нужно лишь укрепить кончик и приподнять его, то в операции используется подпорочный хрящ. Преимуществом такого способа ринопластики является его открытость и сведение ошибок к минимуму.

Суть процедуры

Операция проводится под наркозом: местным или общим и в среднем занимает около двух-трех часов. Врачом учитываются анатомические и индивидуальные особенности пациента, потому как разные случаи требуют разных технических решений.

В ходе операции затрагиваются колумелла, хрящи, мягкие ткани, благодаря чему ринопластика кончика носа мало, чем отличается от обычной ринопластики.

Суть процедуры сводится к тому, что врач отделяет мягкие ткани от полости носа и костных структур и уже после производит все необходимые манипуляции для изменения формы.

Разрезы могут быть разными: продольными, овальными, под углом, вертикальными. Исправлению могут подвергаться как  врожденные, так и приобретенные дефекты концевой части носа.

Какой лучше выбрать?

Ринопластика кончика носа требует сугубо индивидуального подхода, потому как нос имеет множество анатомических особенностей, которые нужно учесть. При коррекции нужно разрабатывать индивидуальный план, в котором стоит учесть следующие факторы:

  • толщину кожи;
  • прочность хрящей;
  • длину и ширину носа;
  • носогубный угол;
  • контур спинки.

Необходимо также учитывать пожелания пациента, поскольку полное иссечение хрящевых структур может привести к разрушению опоры носа и неэстетическому виду, так как именно они являются опорой данного органа.

Врожденное раздвоение кончика носа

Врожденное раздвоение кончика носа, зачастую, является врожденным дефектом и одновременно показанием к ринопластике. В таких случаях кончика носа широкий, а посередине имеется углубление вместо выступа. Ринопластика кончика носа помогает в избавлении от данного недостатка.

В ходе процедуры хирург разрезает и отслаивает кожу на кончике носа, тем самым, обнажая хрящевой скелет. Затем проводятся манипуляции в области крыловидного хряща (они части иссекаются) и в результате, концевая часть носа сужается. После завершения, кончики сшиваются и накладываются швы.

Существует и иной способ проведения операции, а именно, с иссечением отдельных участков хряща.

Через слизистую подкожно делается специальный вход и на месте западения образуется место, куда впоследствии вводится хрящ. Подобный метод дает отличные результаты, а также подходит для поднятия кончика носа.

Что делать если причина травма?

Процент обращения к пластическим хирургам из-за полученных травм достаточно высок и как ни странно, но разнообразные увечья в области носа характерны  не только для спортсменов, они случаются и у обычных людей.

Причинами могут быть неосторожные действия, инфекционные заболевания (сифилис, волчанка), новообразования и т.д. При всем этом, повреждения и деформация носа очень разнообразны как по тяжести, так и по форме.

В таких случаях, ринопластика кончика носа подразумевает его восстановление и проходит следующим образом: хирургом выкраивается маленькая часть ушной раковины, которая пересаживается на заранее подготовленную поверхность кончика носа и подшивается к нему.

Впоследствии он сшивается конским волосом и в течение нескольких дней смазывается вазелином и подогревается синей лампой. При удачно проведенной процедуре результаты восстановления превосходят все ожидания, более того, данный метод является очень экономным по времени.

Видео: Закрытая ринопластика

Подготовка к операции, анализы

Перед проведением операции сдается целый ряд анализов. Он призван защитить пациента и уберечь его от тяжелых последствий. Так, сдаются следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на протромбин;
  • анализ на ВИЧ и гепатит;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • флюрограмма;
  • анализ на антиген;
  • рентген;
  • КТ (компьютерная томография) околоносовых пазух.

Перед операцией даются следующие рекомендации, которые пациент обязательно должен соблюдать:

  • за неделю до операции не стоит курить и употреблять алкогольные напитки;
  • прекратить прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь);
  • за несколько часов до операции нужно воздержаться от еды и воды;
  • избегать воздействия солнечных лучей в течение нескольких дней до процедуры.

Показания

Показаниями являются следующие факторы:

  • широкие ноздри;
  • широкий кончик носа;
  • узкие ноздри;
  • искривления (врожденные и полученные после травм);
  • смещение оси носа в сторону;
  • кончик носа в виде «свисающей капли»;
  • нос в форме «крючка»;
  • вздернутый нос.

Противопоказания

Противопоказаниями являются следующие факторы:

  • воспалительные процессы на носу;
  • обострение хронических заболеваний;
  • инфекционные заболевания;
  • заболевания сердца и почек;
  • сахарный диабет в декомпенсированной форме;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • повышенная температура, лихорадка;
  • герпес в активной форме;
  • менструальный цикл;
  • беременность и период лактации.

Побочные эффекты

После проведения операции возможны следующие побочные эффекты:

  • отеки (возникают практически у всех пациентов и являются естественной реакцией организма);
  • кровотечения (чаще всего данный побочный эффект не представляет никакой опасности и проходит самостоятельно в течение нескольких дней);
  • рубцы (их наличие зависит от выбранного метода ринопластики, но в любом случае, при верно проведенной операции, рубец должен быть практически незаметным).

Реабилитационный период и рекомендации

Реабилитационный период после операции длится в течение одной-двух недель и подразумевает соблюдение определенных правил. Что касается питания, то даются следующие рекомендации:

  • пить можно только по истечению трех часов после процедуры, причем исключительно маленькими глотками;
  • через три-пять часов можно принимать легкую пищу;
  • в течение первой недели следует исключить из своего рациона горячих и холодных блюд;
  • объем употребляемой жидкости за сутки должен составлять не менее двух литров;
  • следует исключить пряную и слишком соленую пищу;
  • следует воздержаться от кофе и алкоголя.

Что касается общих рекомендаций, то они следующие:

  • первые дни прописан постельный режим и голову стоит держать повыше;
  • первый месяц стоит избегать сильных физических нагрузок;
  • спать можно только на спине (ни в коем случае ни на животе и не на боку);
  • первые несколько дней стоит отказаться от холодного душа и горячей ванны;
  • нужно избегать посещения соляриев, бассейнов, саун;
  • не лишним будет избегать стрессовых ситуаций.

Видео: Открытая ринопластика

Цены

Средняя цена на ринопластику кончика носа составляет приблизительно 160000-180000 рублей. Более точная цена определяется индивидуально, после консультации с врачом и зачастую складывается из желаний пациентов.

Цены в Москве. Клиника пластической хирургии Lux Clinic

Пластика носа (все включено)Цена, руб.
Пластика перегородки носа60 000
Пластика кончика носа110 000
Повторная пластика кончика носа, проведенная ранее в другом учреждении130 000
Уменьшение носа с остеотомией (полная ринопластика)150 000
Риносептопластика170 000
Повторная операция коррекции кривого носа, проведенная ранее в другом учреждении180 000
Повторная операция коррекции кривого носа, с использованием имплантов или хрящей, проведенная ранее в другом учреждении215 000
Двухсторонняя вазотомия50 000
Пластика крыльев носа40 000
Шлифовка горбинки носа40 000

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста можно делать операцию?

Проводить пластическую операцию можно с восемнадцати лет. Если пациент принимает решение провести ринопластику в возрасте до восемнадцати лет, письменное разрешение должны дать родители.

Как сильно можно изменить форму кончика носа?

У любой пластической операции есть свои ограничения. Пластика кончика носа тоже не безгранична и менять форму носа можно лишь в определенных границах.

Как долго длится восстановительный период?

В среднем, две-три недели.

Сколько длится период нахождения в стационаре?

Время нахождения в стационаре зависит от типа и объема операции. Если была проведена, скажем, небольшая коррекция, то домой можно отправиться уже через пару дней, если операция была объемной и сложной, то пациента могут оставить в клинике на пять-семь дней.

Когда можно оценить результат?

В течение нескольких дней после операции сходит отек кончика носа после ринопластики, затем несколько месяцев сходит отечность. Через полгода завершаются все процессы моделирования тканей и, соответственно, оценивать результат можно не раньше, чем через шесть месяцев после операции.

Сколько длится операция?

Около двух-трех часов.

Насколько она болезненна?

Так как она выполняется под наркозом, то болей пациент не ощущает. Они могут появиться лишь после операции, но чаще всего проходят сами собой в течение суток. При необходимости пациенту даются обезболивающие препараты, но нужда в этом возникает достаточно редко.

Через сколько времени можно будет вернуться к работе?

Через две-три недели.

Можно ли заниматься спортом после ринопластики?

Делать этого не стоит хотя бы в первый месяц после процедуры (нежелательны стресс и напряжение для организма, перенесшего наркоз, более того, есть риск повредить еще не до конца окрепшую новую форму носа).

С какими рисками связана операция?

В первую очередь, с реакцией на анестезию. Так же есть риск занесения инфекции и разрыва сосудов, однако при выборе хорошей, проверенной клиники и опытного врача-хирурга, возможность появления подобных осложнений сводится к минимуму.

Существует мнение, что нос после ринопластики становится уязвимее, так ли это?

Нет, нос не становится уязвимее или слабее, но его, несомненно, стоит беречь, потому как любая травма может привести к необходимости повторного хирургического вмешательства.

Через сколько времени можно делать операцию повторно?

Не ранее, чем через год.

Покрывается ли пластика страховкой?

Нет, косметические операции не покрываются страховкой.

Фото до и после ринопластики кончика носа

Ваши отзывы

Современная контурная пластика лица — это волшебное преображение. Какие возможны осложнения после контурной пластики, и можно ли их избежать? Все об этом в статье контурная пластика носогубных складок.

Как подтянуть овал лица при возрастных изменениях? Какие гимнастические упражнения нужны, чтобы овал лица вновь обрел форму? Чтобы узнать ответы на эти вопросы, перейдите по ссылке.

Знаете ли вы, что Анжелина впервые пластические операции сделала после успеха в фильме «Хакеры», который и стал для нее билетом в большое кино. Узнайте, делала ли Джолли пластику носа в статье Анжелина джоли после операциии.

Если у Вас искривлен нос, и вы хотите это исправить, то вам поможет пластика носа. Узнайте, сколько стоит ринопластика носа в этой статье.

Интересно, что такое отопластика? Фотографии пациентов до и после отопластики можно посмотреть по этой ссылке.

Источник: http://plastgid.ru/rinoplastika-konchika-nosa/

Когда проводится ринопластика кончика носа

Содержание:

С анатомической точки зрения, кончик носа устроен многогранно и сложно. Любые хирургические вмешательства, связанные с манипуляциями над хрящами и мягкими тканями, требуют от врача ювелирной точности и предельной осторожности.

Я использую в свей практике технику конструкционной ринопластики для того, чтобы форма кончика носа была прогнозируемой и эстетичной! Конструкционная ринопластика проводится только открытым способом и гарантирует неизменные результаты на протяжения всей оставшейся жизни!

Прочитать про конструкционную технику подробнее.
Прочитать про особенности опущения кончика носа после операции.

Аккуратный внешний вид носа задает характер восприятия всего лица.

Оптимальная длина спинки носа – выше кончика примерно на 1,67. Пропорциональный размер ноздрей – не больше и не меньше 2/3 треугольника, изображенного на схеме.

Что такое ринопластика кончика носа?

Ринопластика кончика носа – это сложная, но востребованная пластическая операция, нацеленная на изменение его формы и угла наклона. Чаще всего предусматривает сужение или поднятие кончика, а также коррекцию ноздрей и крыльев носа.

Процедура может потребоваться после неудачной ринопластики или серьезной травмы. Она помогает добиться желаемой эстетики лица.

Показания к ринопластике кончика носа

С помощью коррекции можно решить следующие эстетические проблемы:

1. Уменьшить объемный и нечеткий нос картошкой, как на фото.

2. Сделать кончик более тонким и изящным

3. Устранить раздвоение хрящей

4. Исправить последствия травмы

5. Поднять чрезмерно опущенный кончик

6. Слегка опустить чрезмерно вздернутый кончик

Подготовка пациента

Поскольку операция выполняется с высокой точностью, очень важно серьезно подойти к вопросу выбора хирурга и клиники. Опытный специалист полноценно подготавливает пациента к ринопластике.

Это не только физическая подготовка, но и эмоциональная. Прежде чем решить, стоит ли делать ринопластику, хирург должен убедиться, что пластика кончика на самом деле принесет пользу, и больной сможет легко перенести последствия, связанные с периодом реабилитации. Встречаются случаи, когда мужчинам и женщинам требуется консультация опытного психолога.

Существуют ситуации, когда проводить операцию откровенно опасно, а сама она может обернуться нежелательными последствиями. Чаще всего это касается вторичной ринопластики. В подобном случае добросовестный хирург будет настаивать на отказе от мероприятия, чтобы избежать рисков.

Ознакомьтесь с интервью Владислава Григорянца, в котором он рассказывает о нюансах консультаций с разными пациентами:

Помимо психологической подготовки требуется подготовить себя и физически. В первую очередь -обследовать организм с целью исключения абсолютных противопоказаний к операции.

Противопоказания:

  • системные заболевания и болезни иммунной системы
  • сахарный диабет
  • воспалительные процессы
  • хронические заболевания почек и сердца
  • онкологические болезни
  • беременность
  • лактация

Если обследование показало, что противопоказаний нет, хирург прибегает к помощи компьютерных программ и создает объемную модель, демонстрирующую, как будет выглядеть лицо в конечном итоге. Это обеспечивает достижение взаимопонимания между хирургом и пациентом.

За неделю до операции важно:

  • отказаться от курения
  • отказаться от употребления спиртного
  • прекратить прием препаратов, содержащих аспирин или другие разжижающие кровь вещества

А за день до ринопластики:

Утром перед операцией:

  • нельзя завтракать и пить напитки

Анестезия

Ринопластику делают как под местным, так и под общим наркозом. Все зависит от степени сложности проводимой операции.

Общая анестезия обеспечивается посредством многокомпонентного эндотрахеального наркоза или посредством внутривенной инъекции сильнодействующих седативных препаратов.

Операция на кончике носа

Этапы проведения ринопластики могут отличаться в каждом конкретном случае. Процесс тщательно продумывается с учетом следующих факторов:

  • цель процедуры (поднятие, сужение или уменьшение кончика);
  • ширина и длина носа;
  • толщина кожи;
  • прочность хрящей.

Иногда ринопластику совмещают с септопластикой, удалением горбинки, уменьшением или выравниванием ноздрей или другой операцией.

Существует два основных способа доступа:

Открытый доступ

Разрез наносят в области колумеллы в виде перевернутой английской буквы «W». Для получения лучшего обзора надрезы также делают в ноздрях.

Затем кожу и слизистую оболочку аккуратно отсоединяют от хрящей и производят запланированные манипуляции.

Плюс этой методики заключается в том, что у доктора есть возможность хорошо видеть, что он делает, и ему легче добиться максимальной точности. Отеки и синяки в послеоперационном периоде умеренны.

Минус – это то, что после операции остается видимый рубец, но со временем он практически полностью исчезает.

Закрытый доступ

При закрытой ринопластике разрез находится внутри ноздрей. Через них осуществляются все манипуляции.

Плюс метода – отсутствие видимых рубцов.

Минус – ограниченный обзор для хирурга, и как следствие, малые возможности в плане коррекции.

Ринопластика широкого кончика носа

Круглый и широкий нос кажется слишком массивным и делает лицо более грубым.


Если говорить о сложности операции, ринопластика по сужению широкого носа является одной из самых простых операций. Доктор сближает купола больших носовых хрящей. В итоге после ринопластики нос становится более острым и очерченным.


Когда кончик очень широкий, пластический хирург использует хрящевую ткань, взятую у оперируемого для установки трансплантата между куполами латеральных хрящей. Такая операция более сложная и подходит людям с небольшой высотой носа.


Для сужения круглого кончика требуется усечение части центральных хрящей с последующим их ушиванием. Часто такая процедура совмещается с операцией по уменьшению ширины спинки. Ее делают открытым методом.

Ринопластика опущенного кончика носа

Люди нередко приходят ко мне, чтобы поднять опущенный кончик, из-за которого лицо выглядит зловещим и угрюмым. Такой эстетический дефект известен также под названием «клювность» или «нос крючком».

Почему возникает проблема опустившегося кончика?

Можно назвать несколько причин появления проблемы:
Генетическая предрасположенность. Бывает, что дефекты внешности передаются по наследству.
Возрастные изменения. Чем старше становится организм, тем слабее связи между хрящами, и под силой своего веса кончик немного опускается вниз.
Перенесенная ринопластика (случаи, когда были допущены серьезные ошибки). Незначительное опущение кончика является целесообразным следствием операции и исчезает в течение года, когда полностью заживает отек глубоких тканей. Об отсроченном осложнении после ринопластики можно говорить если:

  • Имела место ошибка хирурга, который выполнил чрезмерное иссечение тканей костно-хрящевой структуры носа.
  • Из-за индивидуальных особенностей организма ткани после операции заживают не так, как рассчитано.

Чтобы исправить дефект, возникший после неудачной операции по коррекции носа, требуется проведение повторной процедуры. Ее можно проводить только спустя 1-1,5 года после первичной процедуры, а восстановление будет протекать в два раза медленнее. Хирургу придется работать с зарубцевавшимися тканями, следовательно, процедура сложнее «технически» и стоит дороже.

Как поднимают кончик носа?

Существует несколько методов, позволяющих поднять кончик:

  • Первый. Удаление части костно-хрящевой основы носа. Затем усеченные стороны сближаются и крепко сшиваются рассасывающимися нитями. Место усечения хряща определяют с учетом исходной формы кончика и цели, которой нужно добиться. За счет такого усечения кончик слегка поднимается вверх.

  • Второй. В ходе операции доктор берет хрящевой трансплантат у пациента и устанавливает его вдоль колумеллы по центру, что позволяет слегка приподнять кончик.

  • Третий. Врач делает внутренний разрез и удаляет часть носовой мышцы, а затем ушивает ее. В итоге нос чуть приподнимается.

Ринопластика раздвоенного кончика носа

Раздвоение хрящей чаще всего появляется у людей, которые перенесли неудачную пластику. Особенно выражен дефект у людей с тонким кожным покровом. Бывает, что проблема носит врожденный характер.

Операция по устранению раздвоенности схожа с сужением очень широкого кончика. Сначала сближают латеральные хрящи, а затем, чтобы придать кончику округлость, используют трансплантат из аутотканей оперируемого.

Ринопластика вздернутого носа

Если нос вздернут и направлен вверх, можно говорить о курносости. Этот дефект зрительно укорачивает его и делает очень заметными ноздри. При общей массивности и «мясистости» кончик напоминает пяточек.

Среди причин появления проблемы можно назвать:

  • наследственный фактор
  • перенесенную травму или неудачную пластическую операцию в прошлом

Поднятие и вздернутость кончика в течение полугода после операции – норма, спровоцированная глубоким стойким отеком.

Женщины на форумах высказываются о подобных изменениях с оттенком разочарования:

«Я делала кончик, приподняла) прошло 3 дня после снятия гипса) кошмар я стала, как хрюшка врач сказал, что это отек и что он опустится вот жду и надеюсь что так не останется…»

«Гипс сняли, доктор сказал, что всё вполне хорошо заживает, нос, конечно, пока не радует, на картошечку чем-то смахивает, сильно отечный. А ещё, очень беспокоит раздражение на коже, которая под гипсом и пластырем была. Но будем надеяться, что это всё временно.»

Если проблема не уходит спустя 6-8 месяцев, можно говорить об осложнении, требующем лечения.
Чтобы опустить вздернутый нос после неудачной ринопластики, хирурги применяют трансплантаты. Их устанавливают в районе спинки носа. Это помогает добиться того, чтобы кончик чуть опустился.

Выравнивание кончика носа после травмы

После механической травмы кончик может стать кривым. Для нейтрализации видимой асимметрии хирурги применяют хрящевые трансплантаты. Так восстанавливаются недостающие части куполов хрящей.


Иногда выполняют полное замещение латеральных носовых хрящей трансплантатами, взятыми из ушной раковины. В таком случае речь идет о реконструктивной ринопластике.

Безоперационная ринопластика кончика носа

Одной из методик, позволяющих выполнить коррекцию, является контурная ринопластика, которая исключает прямое хирургическое вмешательство.

Основное воздействие осуществляется за счет инъекций филлеров. Место, куда нужно вводить вещество и его количество определяют исходя из проблемы.

Косметологи используют филлеры нескольких видов: бионедеградируемые (те, которые не рассасываются), аутологические (инъекции собственной жировой ткани человека) и биодеградируемые (вещества, которые расщепляются в организме спустя определенный промежуток времени).

Самыми популярными считаются дермальные наполнители на основе гиалуроновой кислоты. Чтобы не допустить осложнений, вызванных аллергической реакцией на препарат, важно доверять их подбор квалифицированному специалисту. Не стоит опираться только на длительность сохранения эффекта. Грамотный специалист поможет вам учесть и другие важные факторы — воздействие на здоровье, степень коррекции и т.д.

Ключевые достоинства: быстрое восстановление, мгновенный результат, обратимость эффекта в случае неудовлетворения.

Минус — необходимость повторять инъекции раз в 6-8 месяцев и некоторые ограничения, связанные с непереносимостью компонентов филлеров.

Применяя филлеры, можно немного приподнять, сузить или выровнять кончик носа. Также доступно нивелирование раздвоенности без операции.

Ринопластика кончика носа — цены в Москве

В Москве первичную ринопластику кончика носа делают по цене 180 000 руб.,а вторичную — 250 000 рублей.

Указанные выше цифры могут быть изменены с учетом специфики конкретного случая.

Реабилитационный период

Восстановительный период после ринопластики всегда можно разделить на два этапа:
1. Первичная реабилитация: она длится от одной до трех недель
Если операцию делали под общим наркозом, первые сутки после ринопластики следует оставаться в клинике. В течение трех дней в носу будут находиться турунды, которые поддерживают новую форму носа и сдерживают отек. В это время надо спать на высокой подушке строго в горизонтальном положении. Спустя десять дней удаляется гипс, а отеки и синяки постепенно исчезают.

Процесс восстановления не влечет болевых ощущений. Девушки на форумах описывают значительное облегчение самочувствия на третий день, когда удаляются сплинты или турунды.

Швы снимаются на 4-7 день, в зависимости от степени регенерации. После ринопластики возможно затруднение носового дыхания и характерное пересыхание во рту (не более 2-3 суток). Я рекомендую пациентам использовать размягчающие мази и спреи для снижения дискомфорта. Иногда я перестраховываюсь и прошу принимать антибиотики внутрь.

2. Полное восстановление – оно длится несколько месяцев. В этот период рассасывается глубокий отек.
Срок реабилитации зависит от следующих факторов:

  • От типа кожи. У людей с сравнительно тонкой кожей восстановление проходит быстрее, а толстая кожа заживает медленнее.
  • От возраста. С возрастом значительно ухудшается способность тканей к регенерации.
  • От обширности операции и от выбранного способа доступа. Чем больше участков носа было травмировано, тем сложнее ему восстанавливаться.
  • От соблюдения рекомендаций доктора.
  • От очередности вмешательства — после повторной ринопластики ткани заживают вдвое медленнее.

Во время реабилитации нельзя:

  • курить и употреблять алкогольные напитки
  • посещать баню, сауну, хаммам
  • носить солнцезащитные очки
  • посещать солярий
  • заниматься спортом
  • загорать на пляже и в солярии
  • злоупотреблять физическими нагрузками и поднимать тяжелый груз
  • принимать слишком горячую или слишком холодную пищу
  • травмировать нос

Осложнения после пластики кончика носа

Осложнения редки. Одни заметны сразу, а другие появляются позднее — например, пресловутое опущение кончика спустя полгода-год после ринопластики.

К естественным последствиям операции можно отнести:

  • Отеки и гематомы. Внешний отек сходит уже через десять дней, а внутренний — через 6-8 месяцев
  • В течение первых 1,5 недель человеку трудно дышать носом из-за отеков. Когда они сходят, дыхательная функция нормализуется

К нежелательным последствиям можно отнести:

  • Потеря обоняния. Нормально частичное притупление обоняния в течение 10 дней после операции
  • Инфицирование ран. Случается из-за несоблюдения рекомендаций в процессе реабилитации или из-за халатности медперсонала
  • Кровотечение. Может развиться, если в ходе ринопластики по неосторожности были повреждены крупные сосуды
  • Устойчивые отеки, которые приводят к потере чувствительности в области кончика носа
  • Некроз кожи, из-за которого после операции могут остаться гипертрофические шрамы
  • Расхождение швов. Когда возникает проблема, важно сразу обратиться к хирургу, чтобы шов наложили заново

К эстетическим осложнениям можно отнести проблемы с формой и внешним видом кончика. Это может быть асимметрия, раздвоенность, курносость и .т.д.

Чтобы избежать осложнений, скрупулезно подходите к выбору пластического хирурга и клиники. Будьте честны с доктором на первых консультациях и в предоперационном обследовании — не скрывайте информацию об имеющихся хронических заболеваниях или травмах. Не забывайте, что от соблюдения норм ухода за носом в восстановительном процессе в значительной степени зависит успех ринопластики.


Запись на консультациюИсточник: http://doctorgrig.ru/operations/rinoplastika/korrekcija-konchika-nosa/
Похожие посты: