Категории

Заболевание полости рта гингивит

Кровоточивость десен - причины и симптомы. Гингивит. Как лечить десна

Гингивит. Причины, симптомы, виды и лечение гингивита

Гингивит – это воспаление десны, которая проявляется отеком, кровотечением и покраснением.

Заболевание затрагивает только слизистую оболочку, не снижая степень прочности зубодесневых связок (зубы не становятся подвижными), поэтому считается самой легкой формой заболевания десен. На ранних стадиях гингивит не доставляет особых неудобств и легко поддается лечению. Но если выпустить процесс из-под контроля - он перерастает в хроническую форму, избавиться от которой гораздо сложней.

Если вы чувствуете дискомфорт в полости рта во время приема пищи или беспокоит кровоточивость десен при чистке зубов – немедленно обратитесь к врачу.

Наиболее вероятно развитие гингивита у людей с сахарным диабетом, злокачественными образованиями (раком), СПИДом и гепатитом.

Какие бывают гингивиты (классификация)

Профессиональные стоматологи используют следующую форму классификации гингивитов:

1. По степени распространенности различают:

  • Локализованный (воспаляется небольшой участок десны)
  • Генерализованный (затрагивается слизистая оболочка всей челюсти)

2. По степени тяжести делятся на:

3. По характеру течения бывают:

4. По форме заболевания различают гингивиты:

  • Катаральный
  • Язвенно-некротический
  • Гипертрофический
  • Атрофический

5. В отдельную группу выделяют:

  • Юношеский гингивит
  • Гинигвит беременных.

Причины возникновения и развитие заболевания

Причин может быть несколько:

  • Плохая гигиена полости рта;
  • Снижение иммунитета;
  • Неправильный прикус;
  • Некачественное или неправильное лечение зубов (неправильно поставленные протезы и брекеты; нависающие края пломб, которые травмируют десну);
  • Наличие на зубах над - и поддесневого зубного камня;
  • Беременность;
  • Период полового созревания;
  • Недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • Истощение организма вследствие тяжелой, длительной болезни;
  • СПИД, туберкулез, гепатит, сахарный диабет или другие заболевания органов и систем хронической формы;
  • Травма десны.

Основная причина возникновения гингивита – неудовлетворительная гигиена полости рта. Мягкий налет, который остается на границе зуба с десной постепенно превращается в зубной камень. В этом месте активно размножаются бактерии, которые и вызывают воспалительный процесс под названием «гингивит».

Патогенез заключается в том, что организм отвечает на вторжение болезнетворных бактерий возникновением воспалительного процесса.

Зуб покрыт специальной биологической пленкой, которая участвует в образовании мягкого зубного налета. Остатки пищи задерживаются на ней, минерализуются и превращаются в инкубатор по производству бактерий. Бактерии, в свою очередь проникают в десну и начинают выделять токсины, повреждающие клетки слизистой оболочки. Именно в том месте, где произошла интоксикация тканей, появляется отек и покраснение. Десневой карман (пространство между зубом и прилегающим краем десны) расширяется. Постепенно десна начинают кровоточить.

Какие симптомы указывают на наличие гингивита?

Признаки зависят от характера, формы, степени тяжести и распространенности заболевания.

Чем выше степень тяжести, тем сильнее будут выражены отечность и покраснение десны. При тяжелой форме гиперемия захватывает всю челюсть вплоть до места перехода десны в слизистую оболочку губ.

Для всех форм гингивита характерны болезненные ощущения при пережевывании пищи, кровоточивость, появление неприятного запаха из полости рта, зуд и неприятные ощущения в области локализации воспаления.

При остром течении заболевания симптомы появляются внезапно и имеют ярко выраженный характер. Сильные боли и внезапное покраснение десен указывают на острый гингивит.

При хронической форме признаки проявляются в сезон обострения (весной и осенью) и не так ярко выражены. Дискомфорт присутствует, но терпимый. Может усилиться кровоточивость десен.

Для каждой формы гингивита характерны определенные симптомы, но общих признаков вполне достаточно для похода к стоматологу. Врач-пародонтолог сможет точнее оценить все критерии заболевания и назначить соответствующее лечение.

Как отличить гингивит от других заболеваний десен?

Задача дифдиагностики заключается в том, чтобы по особым признакам отличить гингивит от пародонтита, стоматита и пародонтоза, так как они имеют схожую симптоматику.

Пародонтит тоже является воспалительным заболеванием десен с кровоточивостью и образованием пародонтальных (десневых) карманов. Он развивается вследствие нелеченного гингивита. В отличие от пародонтита, при гингивите зубы не расшатываются, а костная ткань челюсти не разрушается.

Пародонтоз способствует оголению шеек зубов и деструкции (рассасыванию) альвеолярного отростка челюсти (участок челюсти, в которой располагаются корни зубов). Часто, разрастающийся зубной камень занимает место, которое освобождается при опущении десны. После профессиональной чистки зубов появляются щели и оголяются корни. С гингивитом пародонтоз схож только тем, что зубы остаются неподвижными.

Что касается стоматита, его выдает место локализации. Воспаление всей слизистой оболочки полости рта (щек, языка, неба) характерна для стоматита, а гингивит поражает только краевую часть десны.

Опытный пародонтолог легко сможет провести диагностику и определить, какой формы, степени тяжести и характера гингивит у пациента.

Лечение гингивита

Если выявить гингивит на ранней стадии, лечение будет быстрым и необременительным. Современные методы, применяемые в стоматологии, позволяют вылечить острую форму в течение 10 дней. Но заболевание, перешедшее в хроническую стадию, требует долгого и упорного лечения.

Существует множество методик лечения, и выбор определенного способа зависит от нескольких факторов:

  • От формы заболевания;
  • От степени тяжести и запущенности;
  • От возрастной категории пациента;
  • От причины возникновения.

Непосредственно перед началом лечения необходимо провести профессиональную чистку и очистить зубы от минерализованных и неминерализованных отложений (зубного камня и мягкого налета). Когда десна освобождается от первопричины заболевания, клиническая картина резко улучшается. Некоторые пациенты прекращают лечение, вдохновленные этим фактом. Этого делать не следует. Очень важно довести лечение до конца, иначе рецидив гингивита произойдет в ближайшее время.

Имея в виду, что гигиена полости рта играет решающую роль в проведении успешного лечения, пародонтолог должен направить больного в специальный кабинет для обучения гигиене, либо самому объяснить правила ухода за зубами.

Если гингивит носит локальный характер, причиной может быть нависающий край (острый, неотполированный участок) пломбы. Для устранения симптомов врач корректирует пломбу или меняет ее на новую.

Все известные методы лечения гингивита включают пункт применения лекарственных средств, а в случае высокой степени тяжести заболевания может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения гингивита

В обязательном порядке пациенту назначаются комплексные витамины, так как гингивит часто возникает на фоне снижения иммунитета. Особенно важен витамин С, который укрепляет стенки сосудов и уменьшает кровоточивость.

Пародонтолог может назначить инъекции витаминов. Для этого используют линкомицин, цианокобаламин и лидокаин. Витамины нужны для местного снятия симптомов, а лидокаин предназначен для смягчения болевых ощущений.

Иногда лечение гингивита требует приема антибиотиков. Они позволяют эффективно бороться с заболеванием в острой стадии и предупредить возникновение осложнений. Принимать антибиотики нужно только по назначению врача, так как у вас могут возникнуть противопоказания к ним.

Гели и мази в комплексе лечения гингивита

Для местного лечения применяют гели и мази, которые снижают интенсивность воспаления и облегчают симптомы. Такие мази, как «Метрагил дента» и «Солкосерил» способны надолго снять болевые ощущения и зуд на длительное время. Они покрывают десну тонкой пленкой, которая защищает ее от химических и температурных раздражителей, тем самым предотвращая возникновение неприятных ощущений.

Выбор зубной пасты

Пациент должен чистить зубы дважды в день, как бы неприятно ни было прикасаться щеткой к болезненному месту. Щадить десна нельзя, но и травмировать жесткой щеткой не рекомендуется.

Зубную пасту нужно выбирать с лечебным и противовоспалительным эффектом, в состав которой входят лекарственные травы (шалфей, ромашка, тысячелистник, календула). Они укрепляют десна, снижают отечность и кровоточивость.

При гингивите отбеливающие зубные пасты противопоказаны, так как они содержат большое количество абразивных веществ и механически раздражают десневой край. От них следует отказаться до того времени, как десна снова станут совершенно здоровыми.

Лечение гингивита народными средствами

Тем, кто предпочитает народную медицину традиционной, следует знать, что без помощи врача – стоматолога полностью гингивит не вылечить. Но, в совокупности с назначением пародонтолога, народные методы могут ускорить лечение.

Для быстрого выздоровления важно держать полость рта в чистоте. В этом помогут ротовые ванночки и полоскания из отваров целебных трав.

Рецепты для приготовления отваров для полоскания:

  1. Одну столовую ложку листьев шалфея залить 200 мл кипятка и настаивать 20 минут. Остудить при комнатной температуре, процедить и полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.

По этому рецепту можно приготовить отвар из цветков ромашки. Ромашка ускоряет процесс регенерации (заживления) десны и обладает бактерицидным эффектом.

  1. Положительным эффектом при гингивите обладает полоскание раствором с пищевой содой. Нужно растворить одну чайную ложку соды в стакане теплой, кипяченой воды и каждый раз после еды полоскать им рот.
  2. Чистотел и кора дуба обладают вяжущими свойствами, уменьшают кровоточивость и снимают отечность при воспалении десен. Для приготовления отвара берется по две столовые ложки измельченной коры дуба и сухой травы чистотела, и заливаются двумя стаканами кипятка. Отвар остужается при комнатной температуре. Четыре раза в сутки полоскать этим отваром полость рта, вплоть до отмены симптомов.

Применяя средства народной медицины, следует обсудить свои действия с врачом заранее. Советы со стороны, от непосвященных лиц, лучше не использовать.

Как правильно питаться при гингивите?

Рацион питания страдающего гингивитом должен включать как можно больше свежих фруктов и овощей.

  • Большое количество витамина С, способствующего укреплению сосудов и снижению степени кровоточивости, содержится в цитрусовых.
  • Яблоки и груши содержат пектин и микроэлементы, ускоряющие процесс регенерации.
  • Ягоды (ежевика, смородина, малина) обогащают организм витаминами и минералами, повышая его общий иммунитет.
  • Овощи богаты клетчаткой и антиоксидантами. Включив в меню капусту, морковь и кабачки, можно ускорить обменные процессы в организме и сократить время регенерации (заживления) десны.

Не следует в больших количествах принимать пищу с содержанием быстрых углеводов (мучные продукты, картофель, сладости), так как они способствуют образованию мягкого зубного налета.

Особенности катарального гингивита

Катаральный гингивит возникает по причине плохой гигиены полости рта на фоне снижения иммунитета (после перенесенного инфекционного заболевания), эндокринных заболеваний и болезней сердечнососудистой системы. Организм истощен и не может эффективно бороться с большим количеством налета. Для бактерий это благоприятный период, чтобы активно способствовать развитию заболеваний полости рта, в особенности - гингивита.

Острый катаральный гингивит заявляет о себе внезапным появлением острой боли, ухудшением самочувствия и повышением температуры до субфебрильной (37 градусов С). Пациента беспокоят отек, покраснение и жжение десен. Затруднен прием пищи, так как десна реагирует на любое механическое раздражение.

К сожалению, многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно и способствуют не излечению гингивита, а приглушению симптомов и переходу заболевания в хроническую стадию.

Если же обратиться к врачу сразу, как только десна начнут вас беспокоить, острый гингивит пройдет быстро и бесследно.

Хронический катаральный гингивит – запущенная стадия заболевания. Симптомы выражены не так остро и дискомфорт появляется, чаще всего, во время еды и чистки зубов. Но классические признаки (кровоточивость и гиперемия) указывают на наличие заболевания десен.

Длительное течение болезни может способствовать увеличению глубины десневых карманов и появлению синюшности десен.

Хронический катаральный гингивит выявляется при посещении стоматолога во время обострения болезни, или если человек обращается к врачу по поводу лечения зубов. Стадия обострения, по симптомам, напоминает острую форму гингивита.

Лечение катарального гингивита длиться не более двух недель. Для начала проводиться профессиональная чистка зубов. Затем врач проверяет наличие неправильных ортопедических конструкций и острых краев пломб в полости рта. Если таковые имеются – их нужно заменить. Пациенту назначаются комплексные витамины для укрепления десен и всего организма в целом.

Перечисленных мероприятий должно быть достаточно для устранения гингивита, но, если заболевание продолжает прогрессировать, необходим прием антибиотиков и прохождение курса физиотерапевтических процедур (электрофорез, гидромассаж и аутомасаж десен).

Особенности язвенно-некротического гингивита

Язвенно-некротический гингивит называют «Язвенно-некротическим гингивитом Венсана», или просто язвенным гингивитом. Так же, как и катаральный гингивит, язвенно-некротический может протекать в острой форме или перейти в хроническую стадию. Часто он является следствием запущенной катаральной формы заболевания.

Острый язвенный гингивит поражает обе челюсти сразу, вызывая острую боль слизистой оболочки десен. Основные симптомы:

  • Появление множественных язвочек на деснах;
  • Гнилостный запах изо рта;
  • Повышенная температура и общая слабость;
  • Сильный отек, покраснение и спонтанная кровоточивость десен.

Острая стадия начинается неожиданно и сообщает о себе острой болью. Следует отметить, что язвенный гингивит поражает организм, ослабленный после инфекционных заболеваний. Иногда он является признаком заражения СПИДом.

Хронический язвенный гингивит чаще встречается у подростков, которые уделяют чистоте полости рта недостаточное внимание. Симптомы те же, но менее ярко выражены и более терпимы. Основная жалоба – неприятный запах изо рта.

Лечение, кроме обязательного снятия зубных отложений, включает обработку каждой язвочки антисептическим раствором, а так же прием антибиотиков и противовоспалительных лекарственных средств (пенициллин, метронидазол).

В домашних условиях пациент должен делать ротовые ванночки с хлоргексидином или с перекисью водорода. Положительное воздействие на процесс лечения оказывают отвары из лечебных трав.

Желательно, так же, соблюдать диету, обогащенную белками, фосфором, витаминами и фтором.

Особенности гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит – хроническое воспалительное заболевание, которое сопровождается разрастанием мягких тканей пародонта. Объем тканей десен увеличивается настолько, что может закрыть значительную часть зубной коронки.

Причинами возникновения гипертрофического гингивита могут быть:

  • Неправильный прикус;
  • Протезы плохого качества;
  • Хронические заболевания эндокринной и нервной систем;
  • Продолжительный прием гормональных препаратов и антибиотиков;
  • Гормональный сбой организма;
  • Механическая травма;

Отличительной особенностью гипертрофического гингивита считается то, что в большинстве случаев заболевание локализуется в области передних зубов верхней челюсти.

Различают фиброзную и отечную формы заболевания.

Отечный гипертрофический гингивит характеризуется увеличенными десневыми сосочками, болезненностью и кровоточивостью. Разросшаяся десна частично покрывает коронки зубов.

При фиброзной форме болей и кровоточивости нет, цвет слизистой оболочки остается прежним. Пациент жалуется только на эстетический вид десен.

Различают 3 степени развития гипертрофического гингивита:

  1. Десна начинает увеличиваться в объеме, десневые сосочки разрастаются.
  2. Заболевание прогрессирует, десна прикрывает зубные коронки на 50%.
  3. Гиперплазия десны и сосочков ярко выражена, они покрывают зубы почти до режущих краев. Слизистая оболочка десен покрыта грануляциями, которые кровоточат при малейшем прикосновении.

Особенностью лечения гипертрофического гингивита является обязательное назначение таких физиотерапевтических процедур, как электрофорез с глюконатом кальция или гепарином, массаж десен и дарсонвализация.

Особое внимание уделяется приему препаратов, снижающих сосудистую проницаемость и витаминов Е и С.

В случаях, когда консервативное лечение оказывается бессильным, или заболевание находится в запущенной стадии, необходимо хирургическое вмешательство с иссечением разросшейся десны.

Особенности атрофического гингивита

Атрофический гингивит проявляется атрофией десневого края и сосочков, то есть клиническая картина является обратной гипертрофической форме гингивита. Атрофическую форму считают начальной стадией пародонтоза, так как никаких симптомов воспалительного процесса в тканях не наблюдается.

Заболевание развивается при:

  • Нейрогуморальных нарушениях в организме;
  • Возрастных изменениях тканей пародонта у пожилых людей;
  • Аномалиях прикрепления уздечек у детей;
  • Неправильном ортодонтическом лечении.

Различают локализованную (атрофия десны в определенном участке) и генерализованную (оголение шеек зубов всей челюсти) формы.

Лечение предполагает устранение первопричины развития атрофии десен и назначение медикаментов, улучшающих кровоснабжение и обмен веществ.

Для этого применяют разные виды массажа, дарсонвализацию, электрофорез с витамином В1 и гидроаэроионизацию.

К сожалению, атрофированные участки десны и костной ткани восстановлению не подлежат. Единственное, что может сделать врач – остановить прогрессирование атрофических изменений.

Гингивит при беременности

Больше половины беременных женщин страдают заболеванием десен под названием «гингивит беременных». Ожидание ребенка чревато не только положительными эмоциями, но и серьезными изменениями гормонального фона женщины. При недостатке витаминов и минеральных веществ происходит ослабление тканей зубов и пародонта (костная ткань челюсти и десна). Беременная женщина подвергается риску возникновения заболеваний полости рта.

Гингивит появляется, чаще всего, во втором триместре беременности. Десна становятся рыхлыми, ярко-красными, отекают и кровоточат. Заболевание возникает не только у тех, кто плохо следит за гигиеной полости рта, но и у женщин, активно заботящихся о своих зубах.

Считается, что гингивит беременных исчезает самостоятельно после рождения ребенка. Это не совсем верная информация. Просто острая стадия может перейти в хроническую и симптомы пропадут на некоторое время. Есть и другой вариант: возникновение осложнений. При этом может пострадать не только мама, но и ребенок.

Профилактика гингивита беременных

  1. Посещение стоматолога в первые месяцы беременности и удаление всех зубных отложений.
  2. Забота о чистоте полости рта как до, так и во время, и после беременности.
  3. Использование не только зубной пасты и щетки, но и зубной нити и ирригатора. Доказано, что ирригатор увеличивает эффективность борьбы с гингивитом на 50 процентов, а с кровоточивостью десен - на 90 процентов.

Лечение в период беременности несколько затруднено, так как прием некоторых препаратов может нанести вред малышу. Но стоматолог обязательно должен удалить все зубные отложения и назначить витаминно-минеральный комплекс для укрепления организма.

Забота о здоровье зубов и десен поможет избежать многих неприятных моментов во время беременности и сохранить здоровье вам и вашему ребенку.

Как предотвратить появление гингивита?

Профилактика довольно проста и каждый, при желании, сможет защитить себя от воспалительных заболеваний десен. Нужно, всего лишь, придерживаться нескольких простых правил:

  1. Необходимо регулярно чистить зубы утром (после завтрака) и вечером (перед сном). Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости, так как мягкие плохо очищают зубы от налета, а жесткие могут травмировать десну. Зубную пасту можно выбрать на свое усмотрение, благо, выбор достаточно велик. Следует отметить, что эффективность гигиены полости рта зависит не от дороговизны пасты, а от того, как правильно вы чистите зубы: совершайте полувращательные, выталкивающие движения, направленные от места соединения десны и коронки зуба. Проверяйте языком, гладкие ли стали зубы? Если остались шероховатые места, тщательно пройдитесь по ним щеткой еще раз.
  2. Пользуйтесь зубной нитью.
  3. Два раза в год проводите профессиональную чистку зубов в кабинете стоматолога.
  4. Ешьте больше твердых овощей и фруктов (яблоки, морковь, и т. д.). Они не только богаты витаминами, но и механически очищают зубы от мягкого налета.

Следуя перечисленным правилам, вы защитите себя не только от гингивита, но и от других заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта.

Источник: http://bezboleznej.ru/gingivit

Гингивит: что это такое, симптомы и методы лечения заболевания

Главная / Болезни / Гингивит

Гингивит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и эффективное лечение заболевания.

Печать

Содержание статьи:


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.



Гингивит это заболевание, которое характеризуется воспалением края десны. Воспаление может охватывать десну вокруг всех зубов и тогда оно называется генерализованным.

Гингивит в ранней стадии встречается довольно часто. В возрасте от 14 до 19 лет гингивит отмечается в 80% случаев. У взрослых гингивит может переходить в более сложное заболевание - пародонтит.

Анатомия зубов и десен

Десной называют слизистую оболочку, расположенную в области верхней и нижней челюсти, которая покрывает зубы до уровня шейки. Десну разделяют на две части:
  • Свободная десна – окружает зубы и имеет бледно-розовый цвет. Между зубами и деснами есть небольшое пространство около одного миллиметра глубиной, которое называется десневым карманом.
  • Прикрепленная часть десны расположена за свободной десной и отличается цветом (красный как коралл). Эта часть десны плотно соединена с альвеолярными отростками челюстей.
Функции десен:
  1. Главная функция десен состоит в удержании зубов на своих местах
  2. Десны защищают структуры расположенные глубже

Причины развития гингивита

Считается, что основной причиной гингивита является микробный налет. Микробный налет появляется при неправильной либо нерегулярной чистке зубов. Микробный налет появляется также вследствие нарушения естественного очищения зубов. Причиной этого нарушения является употребление большого количества углеводов (сладостей), соответственно снижение употребления таких продуктов как овощи и фрукты.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет. Это приводит к ослаблению иммунного ответа и развитию большого количества микробов в ротовой полости.
Факторы, которые увеличивают риск развития гингивита:
  • Изменение количества и качества выделяемой слюны. Как правило, при данной патологии в слюне обнаруживается сниженное количество защитных факторов.
  • Дыхание через рот (не является нормальным). Приводит к накоплению различных микроорганизмов в полости рта. При нормальном дыхании (через нос) микробы обезвреживаются в носовой полости.
  • Механическая травма десен (например, при неаккуратной чистке зубов)
  • Химическая травма десен - употребление в пищу сильных кислот (уксусная эссенция)
  • Физическая травма десен (как правило, из-за употребления в пищу слишком горячих, или слишком холодных продуктов питания)
  • Гормональные нарушения могут приводить к появлению гипертрофического гингивита
  • Аномалии развития зубов (глубокий прикус, скученность зубов)
  • Частые переохлаждения, ангины. Приводят к ослаблению защитных сил организма.
Воспалительный процесс в деснах развивается следующим образом:
  • Первоначальное воспаление (острый гингивит) возникает примерно через 3-4 дня после образования микробного налета на зубах. Если человек обладает хорошим иммунитетом, то заболевание заканчивается через несколько дней. В случае, когда иммунитет не справляется, заболевание принимает затяжной характер.
  • Вторичное воспаление (хронический гингивит) возникает через 3-4 недели после острого гингивита. Протекает хронический гингивит по фазам: вначале происходит обострение, которое затем сменяется временной ремиссией (улучшение состояния). Затем фазы повторяются.



Виды гингивита: катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический

ПризнакиКатаральный гингивит
Гипертрофический гингивитЯзвенно-некротический гингивитАтрофический гингивит
Кровоточивость десен
Кровоточивость десен при чистке зубов Кровоточивость десен присутствует Кровоточивость десен является первым симптомом заболевания Не характерна кровоточивость десен
Боль
Неприятное ощущение или зуд Болезненность присутствует Болезненность выражена
Повышенная чувствительность к температурным раздражителям
Наличие язв
Отсутствуют Не характерно Язвы основной признак данной формы
Язв не наблюдается
Наличие гипертро
фии десны
Отсутствует Основной признак данной формы заболевания
Не характерно Гипертрофии десен не наблюдается
Температура тела
Как правило, не меняется Редко подниматься (до 38 градусов Цельсия)
Температура тела может достигать 39 градусов Цельсия
Как правило, остается нормальной
Изменения в деснах
Отек края десны и гиперемия


Десневые сосочки резко увеличены и гиперемиро
ванны.
Присутствует зубной камень и мягкий налет.
Наличие отслаивающихся мертвых тканей десны и наличие большого количества язв
Уменьшение в размере десны, которое приводит к оголению корней зубов
Вероят
ность осложне
ний
Низкая вероятность осложнений
Приводит к изменению нормальной формы и структуры десен Повышен риск инфекционных осложнений (абсцесс) С течением времени может перетечь в пародонтит
Течение гингивита
Хроническое течение (обострения сменяются не полными ремиссиями) Постепенно гипертрофические изменения нарастают Со временем количество язв и омертвевших участков на деснах становится больше Атрофия десен постоянно прогрессирует

Катаральный гингивит протекает наиболее легко. Гипертрофический гингивит приводит к изменению форму десны в виде увеличения ее в объеме.

Симптомы гингивита

Больные жалуются на кровоточивость десен различной степени. Обычно кровоточивость усиливается при чистке зубов, а также при употреблении жесткой пищи.

Зуд десен – появляется, как правило, при приеме пищи, характеризуется неприятным ощущением и желанием почесать десну.

Болезненность десен, которая затрудняет прием пищи, усиливается при чистке зубов, иногда влияет на речь. Очень часто боль сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов Цельсия.
При гипертрофической форме гингивита больные жалуются на разрастание десен, деформацию межзубных пространств десны.

При осмотре полости рта можно определить такие симптомы как:
  • Гиперемия и отек десны в области нескольких зубов при локализованной форме, либо в области всех зубов при диффузной форме
  • Зубодесневые соединения в отличие от парадонтита не повреждены
  • Наличие зубного налета или зубного камня
  • При язвенно-некротическом гингивите появление язв с элементами мертвых тканей

Диагностика гингивита

Для определения местных изменений используют различные индексы.

Микробный индекс - используют для определения величины скопления микробного налета. Этот индекс необходим для назначения корректного лечения.

Индекс кровоточивости говорит за выраженность гингивита.

Общий анализ крови может быть без изменений либо с не большим повышением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В тяжелых случаях прибегают к изучению капиллярной крови из пораженной десны для определения степени воспаления.

Рентгенологическое исследование зубов – на ранней стадии воспалительного процесса костная ткань не поражается. При хроническом гингивите возможны такие изменения как: очаги остеопороза (снижение плотности костной ткани).

Лечение гингивита

Лечение катарального гингивитаПервый этап лечения катарального гингивита:

удаление зубного камня и мягкого бактериального налета. Данная процедура проводится только в кабинете у стоматолога. Зубной камень и мягкий бактериальный налет удаляют при помощи специальных ультразвуковых установок.

После этого обязательно проводится шлифовка поверхности зубов, с которой раньше были удалены зубные отложения. Эта процедура значительно снижает риск появления зубного камня.

Второй этап лечения катарального гингивита.

Этот этап включает в себя противовоспалительную терапию. Ее проводят либо у стоматолога (в тяжелых случаях) либо в домашних условиях.

Назначается полоскание хлоргексидином или фурамистином либо фурацилином.

Полоскание раствором хлоргексидина 0.05% производится после каждого приема пищи. Перед полосканием данным раствором следует прополоскать рот обычной водой для удаления остатков пищи. После этого 10-15 миллилитрами раствора полощут рот в течение не менее 25 секунд.

Полоскание раствором фурамистина 0.01% проводится по тем же правилам описанным выше.

Полоскание раствором фурацилина. Используется готовый раствор 0.02% либо можно одну таблетку фурацилина растолочь и потом развести стаканом теплой воды.

Помимо полоскания следует применять гели или мази.

Эти средства используют после полоскания, предварительно осушив поверхность, на которую будете наносить гель ватным или марлевым тампоном.

Гели:
1. Холисал. Гель наносят на воспаленные участки десны 3 раза в день, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

2.Солкосерил (гель для зубов). Препарат хорошо заживляет кровоточащие участки десен. Его необходимо применять с обеих сторон десны.

3. Асепта гель. Препарат хорошо подходит для лечения хронического гингивита (снимает хроническое воспаление, зуд). Применяется 2-3 раза в день.

Мазь Апидент - актив. Мазь на основе натуральных компонентов хорошо снимает боль, воспаление. Мазь наносится на воспаленные участки и круговыми движениями аккуратно втирается для лучшего впитывания.

Продолжительность противовоспалительного лечения составляет в среднем 10-20 дней.

Третий этап. Осмотр зубов у стоматолога на возможность кариеса. Кариес как вторичная и хроническая инфекция может быть причиной хронического воспаления десен.

Четвертый этап. После исчезновения симптомов гингивита, обучение стоматологом правильной гигиене полости рта. Данная мера значительно снизит риск повтора заболевания.
Лечение язвенно-некротического гингивита Помимо лечения описанного выше необходимо хирургическое лечение. Оно состоит в удалении отмерших тканей десны.

Необходимы повторные курсы антибиотиков местно и системно.
Лечение интоксикации с помощью различных растворов и витаминов.
Применение препаратов восстанавливающих слизистую десны.
Лечение гипертрофического гингивита
Обязательной частью лечения является удаление налета и подавление воспалительного процесса.

Если лечение не помогает, то применяют другие, методы терапии которые зависят от формы гипертрофического гингивита.

Отечная форма (преобладает отек десны) – применяют препараты, которые уменьшают гипертрофию (склерозирующие препараты).

Проводят обезболивание, затем в десну вводят препарат (10% раствор кальция хлорида либо 25% раствор сульфата магния). Назначается несколько таких введений. Промежуток между ними 2-3 дня.

Фиброзная форма (преобладает гипертрофия из-за фиброзной ткани). При данной форме применяется хирургическое лечение (удаление гипертрофических участков). После операции назначают противовоспалительную терапию и витаминотерапию, а также различные гели для заживления ран.

Народные методы лечения гингивита

  • Сосновые иголки – обладают анти микробным действием, а также устраняют неприятный запах изо рта.
Способ приготовления: 1-2 столовые ложки иголок залить стаканом горячей воды и прокипятить. Затем настоять в течении 30-40 минут. Этим отваром нужно полоскать рот 3-4 раза в день, а также употреблять внутрь по 50 миллилитров 2-3 раза в день.
  • Шалфей - обладает противовоспалительным действием, а также уменьшает кровоточивость десен.
Способ приготовления: 2 столовые ложки шалфея кипятим в 500 миллилитрах воды в течение 10-15 минут. Потом отвар настаивается в течение часа. Затем отвар процеживаем и полощем 3-4 раза в день.
  • Травяной сбор – помогает снять воспаление кровоточивость и боль, а также устранить неприятный запах изо рта.
Способ приготовления: для этого необходимы душица обыкновенная 40 грамм, зверобой 40 грамм, мята перечная 70 грамм. Все травы перемешиваем. Берем 3 столовые ложки сбора и заливаем 300 миллилитров кипятка и варим 30 минут на медленном огне. Настаиваем примерно полтора два часа и потом процеживаем. Этим отваром полощем ротовую полость после еды.
  • Алоэ – используется для предотвращения кровоточивости десен.
Способ применения: свежие помытые листья алоэ жевать 2 -3 раза в день.
  • Листья репы – для снятия кровоточивости и воспаления.
Способ приготовления: 30 грамм листьев репы нужно залить 30 миллилитрами кипятка. Настаивать 30 минут, затем остудить. Этим отваром полоскать ротовую полость 3 раза в день.
  • Ромашка аптечная – обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Способ приготовления: цветы ромашки аптечной 4 столовых ложки и 3 столовых ложки цветков липы, смешать измельчить. Затем залить пол литром горячей воды и кипятить 20 минут. После этого оставить настоятся на 30 минут. Этим отваром нужно полоскать рот 3 раза в день.

Как правильно выбрать зубную щетку и зубную пасту?

Правильно подобранная зубная щетка снижает риск всех стоматологических заболеваний. Зубные щетки лучше всего приобретать в аптечных пунктах или супермаркетах. Идеальная щетка должна обладать ворсом с округлыми кончиками, удобной ручкой и щетиной средней жесткости. Жесткую щетину не стоит использовать. Мягкая щетина хорошо подходит для чувствительных к температурам зубов и для десен склонных к кровоточивости.

Зубную пасту следует выбирать индивидуально с учетом того, что необходимо зубам и деснам. Компоненты, на которые следует обратить внимание при выборе зубной пасты:
  • Хлориды и азотный калий – входят в состав паст для чувствительных зубов
  • Пирофосфаты – химические соединения, которые борются с образованием зубного налета и камня
  • Фторид – уменьшает риск развития кариеса
  • Осветляющие компоненты – осветляют цвет зубов. Однако применение таких зубных паст должно быть ограничено до 2 раз в неделю, так как эти компоненты могут повредить эмаль.
  • Сульфат натрия – снижает боль при стоматитах
  • Зубная паста не должна содержать в себе токсичных анти микробных веществ
Не маловажную роль играет возраст человека использующего зубную пасту:
  • Обычно для детей рекомендуют пасту с соединениями фтора
  • Для подростков рекомендуют пасту с кальцием
  • Взрослым людям - по показаниям
При выборе зубной пасты следует проконсультироваться со стоматологом. Следует помнить, что нельзя использовать одну и ту же зубную пасту долгое время это приводит к нарушению баланса в структурах зубов и десен.
Также рекомендуется использование зубной нити и зубных бальзамов. Зубная нить помогает очистить межзубные промежутки, куда не достает щетка, а бальзам помогает усилить очистительное действие зубной пасты и продлевает ощущение свежести во рту.

Профилактика гингивита

Основным методом профилактики является правильная и регулярная гигиена полости рта. Для этого нужно чистить зубы утром и вечером, а также после каждого приема пищи полоскать рот. Из зубных паст следует применять пасты, которые хорошо удаляют налет и препятствуют кровоточивости десен.

Правильное питание также снизит риск развития гингивита. В пищу следует употреблять больше фруктов и овощей в различных видах (вареном, тушеном, свежем виде). Следует ограничить употребление сладостей (шоколад, пирожные, конфеты).

Обращаться к стоматологу в случае появления симптомов заболевания, а также профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.

Гингивит у детей и беременных


Автор: Ткач И. С.

Специальность: Врач офтальмолог

Опубликовано: 02.1.2014

Дополнено: 02.1.2014

Просмотров: 21247

Комментарии  3

Поделиться


Источник: https://www.polismed.com/articles-gingivit-prichiny-simptomy-i-priznaki-diagnostika-i-ehffektivnoe-lechenie-zabolevanija.html

Симптомы острого и хронического гингивита, лечение и профилактика заболевания десен у взрослых

Почему возникает гингивит и что это такое? Характерные особенности воспалительного заболевания десен, классификация и способы лечения

Гингивит – воспалительное заболевание дёсен. При патологических изменениях наблюдается отёчность, покраснение, нередко возникает точечное кровотечение, беспокоит болезненность тканей.

Гингивит встречается у пациентов разного возраста. На ранних стадиях многие люди не обращают внимания на слабовыраженные симптомы заболевания, патология принимает хронический характер. Оставлять без внимания воспалительный процесс нельзя: возможны серьёзные осложнения.

Общая информация о заболевании

Характерные особенности гингивита:

  • острое или хроническое течение патологии;
  • воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку;
  • подвижность зубодесневых связок не нарушается, отсутствует расшатывание единиц зубного ряда;
  • на ранних этапах заболевание не доставляет серьёзных неприятностей, успешно лечится, осложнений нет;
  • при отсутствии терапии гингивит переходит в пародонтоз. Спустя определённый период больной теряет зубы по причине разрушения тканей, удерживающих единицы зубного ряда.

Важно! Многие стоматологи считают гингивит предвестником опасных поражений мягких тканей – пародонтита и пародонтоза. Отсутствие внимания к уходу за полостью рта плюс провоцирующие факторы – опасное сочетание, при котором со временем наверняка появятся тяжёлые заболевания полости рта.

Причины возникновения

Заболевание развивается при скоплении липкого налёта в труднодоступных местах и у краёв дёсен. При отсутствии должного очищения зубного ряда, десневой ткани остатки пищи гниют, уплотняются, образуют минерализованный зубной камень.

Основная причина воспалительного процесса – недостаточное внимание к гигиеническим процедурам. Чем хуже состояние слизистых и десневой ткани, тем выше риск воспаления при выявлении твёрдых отложений.

Существует немало факторов, провоцирующих развитие гингивита:

  • травмирование десны во время прорезывания зубов;
  • неправильная работа органов пищеварения, патологии ЖКТ;
  • некачественное пломбирование зубов, после которого появляется травма десны;
  • приём некоторых лекарств, понижающих давление, антибактериальных препаратов ряда Циклоспоринов;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • неправильный прикус, недостаточный уход за ортодонтическими конструкциями;
  • ожоги, травмы, химическое поражение дёсен, облучение;
  • период полового созревания, «критические дни» у женщин;
  • дефицит витамина С;
  • ослабленный иммунитет.

Узнайте о преимуществах съёмных зубных протезов нового поколения.

Отзывы об отбеливающих полосках для зубов crest 3d white прочтите по этому адресу.


Группа риска

Наибольшая вероятность развития гингивита существует у нескольких категорий людей. Если вы «нашли себя» в списке, обратите внимание на состояние дёсен. Подумайте, достаточно ли времени вы уделяете гигиене полости рта.

Кто входит в группу риска? Запоминайте:

  • курильщики;
  • лица, плохо ухаживающие за зубами и дёснами;
  • люди, предпочитающие очень горячие или холодные блюда;
  • взрослые и дети со слабым иммунитетом;
  • пациенты, у которых диагностирован гепатит, СПИД, онкозаболевания, сахарный диабет, патологии ЖКТ;
  • лица, страдающих от туберкулёза, ревматических заболеваний;
  • женщины, принимающие противозачаточные таблетки;
  • дети в период прорезывания зубов;
  • женщины во время беременности.

Характерные особенности и разновидности

По степени поражения слизистой выделяют 3 формы заболевания:

  • лёгкую;
  • среднетяжёлую;
  • тяжелую.

По площади распространения гингивит бывает:

  • локализованный (воспалены отдельные области десны);
  • генерализованный (поражены многие участки слизистой).

Разновидности:

  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • язвенно-некротический;
  • атрофический.

Отдельную группу составляют виды патологии, связанные с определёнными периодами жизни:

  • гингивит беременных;
  • юношеский гингивит;
  • гингивит десквамативного характера по время климакса.

Симптоматика

Независимо от разновидности, существуют признаки, присущие любой форме гингивита:

  • болезненность;
  • воспаление мягкой ткани;
  • отёчность, краснота дёсен;
  • гнилостный запах на поздних стадиях;
  • чувствительность к холодной, горячей пище, неприятные, болезненные ощущения при чистке зубов.

Каждый вид патологии имеет характерные симптомы:

  • гипертрофический гингивит. Ранние стадии проходят практически незаметно. Со временем появляется гиперплазия (разрастание) десневых сосочков. Постепенно развиваются болевые ощущения, уход за полостью рта превращается в мучительную процедуру. Боль возникает во время еды. После отказа от гигиенических процедур из-за сильных болей скапливается налёт, образуется зубной камень, заболевание прогрессирует;
  • катаральный гингивит. Особенность – заметное воспаление, краснота, сильная отёчность. Нередко пациенты отмечают болезненность, сильный зуд при употреблении различных видов пищи;
  • атрофический гингивит. При патологическом процессе понижается уровень дёсен, ткани атрофируются, постепенно обнажается шейка зуба. В запущенных случаях оголяется корень. Несмотря на заметное ухудшение вида мягкой ткани, боли возникают лишь при соприкосновении с горячей или холодной пищей;
  • язвенно-некротический гингивит. Характерна сильная болезненность, на поражённой поверхности развиваются небольшие язвочки, видны участки с отмершей тканью. При обилии бактерий возникает крайне неприятный гнилостный запах. Сильное воспаление провоцирует повышенную температуру тела, увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния. Из-за болезненности пациенты отказываются от приёма пищи, часто развивается анорексия.

Общие правила и методы лечения

Патологические изменения тканей десны стоматологи нередко выявляют в запущенной стадии. Многие пациенты пытаются самостоятельно справиться с проблемой, ограничиваются примочками и полосканиями.

Народные рецепты действительно эффективны, но без приёма лекарств во время лечения большинства случаев гингивита не обойтись. Острая стадия нередко поддаётся терапии только с применением антибиотиков.

Местное лечение

Как лечить гингивит? Облегчить страдания пациента, уменьшить симптоматику помогут эффективные гели, мази с обезболивающим, противовоспалительным действием. Препараты мягко обволакивают десну, покрывают защитной плёнкой, снижают чувствительность к раздражителям.

Стоматологи рекомендуют препараты:

  • Солкосерил.
  • Метрогил дента.

Ежедневно наносите составы с нежной текстурой на поражённые участки. Длительность терапии подскажет лечащий врач.

Лекарственные средства и витамины

При любой разновидности гингивита рекомендованы медпрепараты для купирования и устранения симптомов. Подбор лекарств и витаминных комплексов проведёт опытный врач-пародонтолог.

Эффективны:

  • поливитамины, пищевые добавки, минеральные комплексы, составы, укрепляющие иммунитет. Обязателен приём аскорбиновой кислоты, восстанавливающей сосудистую стенку;
  • при тяжёлых случаях показаны инъекции лидокаина для снятия сильных болевых ощущений;
  • проникновение инфекционных агентов требует назначения антибактериальных препаратов. Стоматолог выпишет подходящие антибиотики только после специального теста. Перед началом терапии важно понять, какие препараты наиболее губительны для выявленного вида бактерий.

Народные средства и рецепты

При комплексном подходе к лечению гингивита не обойтись без лекарственных трав. Уточните у стоматолога, все ли виды сырья подходят при определённой разновидности заболевания.

Чаще всего врачи одобряют применение целебных отваров. Натуральные компоненты обладают обволакивающим, антисептическим, ранозаживляющим действием.

Травы для лечения гингивита в домашних условиях:

  • кора дуба плюс чистотел. Понадобится по 2 дес. л. природных компонентов, пол-литра горячей воды. Прокипятите состав четверть часа, отставьте на полчаса, отфильтруйте. Ежедневно, 4–5 раз за день, полощите рот. После курса процедур мягкие танки окрепнут, уменьшится воспаление;
  • ромашка плюс шалфей. Для полоскания приготовьте настой из 2 ст. л. целебного сбора и 0,5 л кипятка (природное сырьё берите в равном количестве). Настаивайте целебный состав 40 минут, процедите. Процедуры проводите три-четыре раза в течение дня. Настой снижает воспаление, заживляет ранки, язвочки, обладает слабым бактерицидным действием.

Что означает белый налет на языке и откуда он берется? У нас есть ответ!

Как быстро избавиться от зубной боли при беременности? Безопасные методы описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/parodontit.html и узнайте о том, как лечить пародонтит.

Зубная паста при гингивите

При воспалении дёсен купите очищающий состав для полости рта в аптеке. Учтите рекомендации стоматологов.

Правил выбора щётки и зубной пасты:

  • запрещены отбеливающие составы с абразивными частицами, активными веществами, раздражающими десневой край;
  • подходят очищающие средства с мягким действием. Уточните у фармацевта, какую пасту с экстрактами лекарственных трав он рекомендует;
  • ищите щётку с мягкой щетиной для наименьшего травмирования воспалённых областей.

Важно! Болезненность при гингивите заставляет многих пациентов отказаться от ежедневной чистки зубного ряда. Так поступать нельзя: слой твёрдого налёта еще больше увеличится, болезнь будет прогрессировать.

Профилактические рекомендации

Рекомендации:

  • не пропускайте утром и вечером гигиенические процедуры;
  • при скоплении минерализованного зубного камня посетите стоматолога: профессиональная чистка зубов избавит от вредных отложений;
  • пользуйтесь качественной щёткой, используйте зубную пасту с травяными экстрактами;
  • если вы входите в группу риска, контролируйте состояние твёрдых и мягких тканей ротовой полости;
  • при первых признаках патологических процессов обращайтесь за помощью;
  • не откладывайте визит к стоматологу до тех пор, пока на дёснах не образуются язвы, или невозможно будет принимать пищу из-за сильной болезненности;
  • правильно питайтесь. Употребляйте больше свежих фруктов, ягод, овощей в течение года. Витамины, особенно, аскорбиновая кислота, укрепляют пародонт, активно очищают зубы, десневые ткани от мягкого налёта;
  • в осенне-весенний период принимайте поливитамины, минеральные комплексы для восполнения дефицита полезных веществ.

Не пропустите развитие гингивита. Патологические изменения дёсен – прямая дорога к развитию более тяжёлых поражений околозубной ткани.

Прислушайтесь к советам стоматологов, уделите больше времени профилактике воспалительных заболеваний дёсен. Соблюдение несложных правил гигиены рта, своевременное лечение хронических патологий уменьшит риск воспалительных процессов, сохранит здоровье зубов и дёсен.

В следующем видео врач — стоматолог расскажет о симптомах и лечении гингивита:

 

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!


Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/gingivit.html
Смотрите далее