Категории

Фонд медико социальной экспертизы

Инвалидность за деньги?

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Инвалиды проходят медико-социальную экспертизу (МСЭ)

по специальному направлению, форма которого утверждена Министерством здравоохранения РФ или Министерством труда и социальной защиты РФ.

В определенных случаях инвалиды вправе также самостоятельно обратиться за проведением медико-социальной экспертизы.

Порядок направления инвалидов на медико-социальную экспертизу

Направления на медико-социальную экспертизу уполномочены выдавать:

  • организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь (больницы, поликлиники и т. д.).
    Направление на медико-социальную экспертизу выдается в том случае, если по результатам проведенных диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий подтверждается стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами.
    В направлении должны быть отражены показатели здоровья инвалида, свидетельствующие о степени нарушения функций органов и систем, а также состояние компенсаторных возможностей организма и результаты реабилитационных мероприятий, которые проводились;

  • органы, осуществляющие пенсионное обеспечение (Пенсионный фонд  РФ и его территориальные управления);

  • органы социальной защиты населения (территориальные подразделения  региональных ведомств социальной защиты населения).

При этом Пенсионный фонд РФ и органы социальной защиты населения имеют право направлять на медико-социальную экспертизу инвалидов, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающихся в социальной защите,

  • только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушение функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Поэтому на практике подобные направления выдаются этими учреждениями инвалидам крайне редко.

Инвалидам удобнее получать направления на медико-социальную экспертизу непосредственно в организациях, оказывающих инвалидам лечебно-профилактическую помощь. При отсутствии оснований для направления инвалида на медико-социальную экспертизу уполномоченные организации отказывают в выдаче направления и выдают справку установленной формы.

С этой справкой инвалид вправе самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы за проведением обследования. Специалисты бюро проводят осмотр инвалида и составляют программу дополнительного обследования инвалида и проведения реабилитационных мероприятий.

После выполнения установленной программы реабилитации решается вопрос о наличии у инвалида ограничений жизнедеятельности.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Для проведения медико-социальной экспертизы инвалиду или его законному представителю следует обратиться в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства (или по месту пребывания, или по месту нахождения пенсионного дела - для инвалидов, выехавших на постоянное место жительства за пределы РФ)1.

1Главное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу граждан в случаях обжалования решений бюро МСЭ района или города, а также по направлению бюро МСЭ в случаях, требующих специальных видов обследования.
Федеральное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу граждан в случае обжалования решения главного бюро МСЭ, а также по направлению главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

В Административном регламенте по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы предусматривается исчерпывающий перечень документов, которые необходимо предоставить инвалиду, обратившемуся для проведения медико-социальной экспертизы.

Приказ Министерства труда и социальной зашиты РФ от 29 января 2014 г. № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы».

1. Документ, удостоверяющий личность гражданина РФ (оригинал или надлежащим образом заверенную копию).

Таковыми признаются:

  • паспорт гражданина РФ (для гражданина РФ, достигшего 14 лет);

  • свидетельство о рождении гражданина (для гражданина РФ, не достигшего 14 лет);

  • дипломатический паспорт;

  • служебный паспорт;

  • удостоверение личности моряка;

  • удостоверение личности военнослужащего (для офицеров, прапорщиков  и мичманов);

  • военный билет военнослужащего (для сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных организаций профессионального образования);

  • временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации,  выдаваемое территориальным органом Федеральной миграционной службы до оформления паспорта.

Для иностранного гражданина требуется предоставить на МСЭ документ, удостоверяющий его личность:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Для лица без гражданства требуется предоставить на МСЭ документ, удостоверяющий его личность:

  • документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

  • разрешение на временное проживание;

  • вид на жительство;

  • удостоверение беженца;

  • удостоверение вынужденного переселенца.

2. Заявление о предоставлении государственной услуги проведения медико-социальной экспертизы

В заявлении должно быть указано:

  • наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;

  • фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;

  • страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

  • адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы РФ);

  • серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;

  • просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;

  • информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;

  • информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;

  • фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного

    представителя получателя государственной услуги (при наличии);

  • информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;

  • адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);

  • дата подачи заявления.

Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.

3. Направление на медико-социальную экспертизу

В Правилах признания лица инвалидом предусматривается также, что с направлением должны быть предоставлены медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.

При необходимости проведения медико-социальной экспертизы для специально оговариваемых в законодательстве целей
(определение степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) близких родственников инвалида, призываемого на военную службу;
определение причины инвалидности;
установление причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы;
установление стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел РФ)
в Административном регламенте по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы приводится подробный перечень дополнительных документов, которые необходимо предоставить по каждому случаю.

Законодательство запрещает бюро медико-социальной экспертизы требовать от заявителей иные документы, информацию или выполнения действий, которые не предусмотрены нормативно-правовыми актами, а равно находятся в распоряжении бюро МСЭ или иных государственных органов, органов местного самоуправления и подведомственных им организаций.

В случае предъявления таких требований со стороны бюро медико-социальной экспертизы инвалид вправе:

  • обратиться с жалобой в вышестоящее учреждение или

  • с исковым заявлением в суд, сославшись на соответствующий пункт Административного регламента.

Регистрация заявления и всех необходимых документов для проведения медико-социальной экспертизы осуществляется в день их подачи.

Если при обращении предоставлены не все необходимые документы, заявитель должен их донести в течение 10 рабочих дней. В таком случае датой обращения за проведением медико-социальной экспертизы, с которой отсчитывается срок ее проведения, является день предоставления последнего необходимого документа.

Важность надлежащей фиксации даты обращения за проведением медико-социальной экспертизы заключается в том, что, как указывалось выше, с этой даты будет устанавливаться инвалидность и, соответственно, исчисляться время возникновения всех связанных с ней социальных прав.

Если инвалид не предоставил все необходимые документы в установленный срок, бюро медико-социальной экспертизы уполномочены самостоятельно запрашивать следующие сведения:

  • сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования заявителя, а также сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном территориальным органом Пенсионного фонда РФ (если направление выдавалось органом Пенсионного фонда РФ).

    Эти сведения запрашиваются в территориальном органе Пенсионного фонда РФ по месту жительства заявителя;

  • сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

    Эти сведения запрашиваются в медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь заявителю;

  • сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном органом социальной защиты населения (если направление выдавалось социальной защитой).

    Эти сведения запрашиваются в органе социальной защиты населения по месту жительства заявителя;

  • сведения о факте несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (при необходимости).

    Эти сведения запрашиваются в Федеральной службе по труду и занятости, Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службе по надзору в сфере транспорта, Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека или территориальных органах Фонда социального страхования РФ (в зависимости от ведомственной принадлежности организации-работодателя);

  • сведения из заключения о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.

    Эти сведения запрашиваются в органе государственной экспертизы условий труда.

Если возникает необходимость получить вышеуказанные сведения, бюро медико-социальной экспертизы должно направить соответствующий запрос в течение 2 рабочих дней со дня получения пакета документов от заявителя.

По результатам рассмотрения предоставленных заявителем документов специалисты медико-социальной экспертизы назначают дату проведения медико-социальной экспертизы. Заявителю обязательно должно быть направлено приглашение явиться для проведения медико-социальной экспертизы, где указывается дата, время и место проведения медико-социальной экспертизы.

Приглашение направляется в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о дате проведения медико-социальной экспертизы.

По общему правилу медико-социальная экспертиза на предмет установления инвалидности проводится в бюро МСЭ по месту жительства заявителя (либо по месту его пребывания, либо месту нахождения пенсионного дела, если заявитель выехал на постоянное жительство за пределы РФ).

В особых случаях, когда по состоянию здоровья гражданин не может явиться в бюро МСЭ лично, по решению бюро медико-социальная экспертиза может проводиться на дому, или в стационаре (если гражданин находится там на лечении), или заочно (в отсутствие гражданина).

В подтверждение тяжелого состояния здоровья гражданина должно быть дано заключение организации, оказывающей гражданину лечебно-профилактическую помощь.

В ходе проведения медико-социальной экспертизы специалисты бюро МСЭ проводят обследование гражданина, изучают предоставленные им документы, анализируют социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные гражданина.

Все проводимые действия, мероприятия и решения заносятся в протокол. К участию в проведении медико-социальной экспертизы могут привлекаться представители государственных внебюджетных фондов (Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ), Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).

Они участвуют с правом совещательного голоса, т. е. не имеют права голосовать при принятии итогового решения.

Если необходимо провести специальные виды обследования гражданина (для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений), составляется программа дополнительного обследования.

Такая программа утверждается руководителем бюро МСЭ и доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу. В программу включаются мероприятия по проведению дополнительного обследования в медицинской или реабилитационной организации, получению заключения главного бюро или Федерального бюро медико-социальной экспертизы, запрашиванию необходимых сведений, обследованию условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и др.

После обсуждения результатов медико-социальной экспертизы, а также получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, выносится на голосование вопрос о признании гражданина инвалидом или об отказе в признании его инвалидом. В голосовании принимают участие специалисты, проводившие медико-социальную экспертизу.

Решение принимается простым большинством голосов. Принятое решение объявляется гражданину, который проходил медико-социальную экспертизу (или его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу. При необходимости гражданину даются разъяснения по вынесенному решению.

Решение бюро медико-социальной экспертизы о признании гражданина инвалидом или об отказе в признании его инвалидом должно быть вынесено в срок, не превышающий 30 календарных дней с даты регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Результаты проведенной медико-социальной экспертизы оформляются актом, который подписывается руководителем бюро МСЭ, всеми специалистами, проводившими экспертизу и принимавшими решение, и заверяются печатью бюро МСЭ.
В акт заносятся все заключения консультантов, которые привлекались к проведению медико-социальной экспертизы, перечень исследованных документов и все основные сведения, которые были положены в основу экспертного решения.

Все документы, полученные или составленные в ходе проведения медико-социальной экспертизы, приобщаются к акту. Если гражданин или его законный представитель отказался от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, решение о признании или об отказе в признании гражданина инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в акте медико-социальной экспертизы.

Акт медико-социальной экспертизы гражданина хранится в бюро МСЭ в течение 10 лет.

Если вынесено решение о признании гражданина инвалидом, специалисты бюро медико-социальной экспертизы разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, которая утверждается руководителем бюро МСЭ.  

В течение 3 календарных дней со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом бюро МСЭ направляет выписку из акта медико-социальной экспертизы в территориальное управление Пенсионного фонда РФ или иной орган, осуществляющий пенсионное обеспечение гражданина.

Если гражданин, признанный инвалидом, является военнообязанным или призывного возраста, бюро также направляет сведения об инвалидности в военный комиссариат по месту жительства гражданина.

Гражданину, признанному инвалидом, бюро МСЭ выдаются:

  • справка об установлении инвалидности, где указывается группа инвалидности;

  • индивидуальная программа реабилитации инвалида.

По истечении установленного срока действия группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид»

(как указывалось выше, по общему правилу I группа инвалидности устанавливается на 2 года, II, III группы и категория «ребенок-инвалид» — на 1 год)

гражданин подлежит переосвидетельствованию.

Соответственно, переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

Если инвалидность установлена гражданину бессрочно, то он вправе пройти переосвидетельствование в случае возникновения новых обстоятельств, которые могут повлиять на ранее присвоенную группу инвалидности.

Для этого нужно обратиться с соответствующим заявлением в бюро медико-социальной экспертизы либо в организацию, которая оказывает ему лечебно-профилактическую помощь, за направлением на медико-социальную экспертизу в связи с изменением состояния здоровья.

Переосвидетельствование может также проводиться главным бюро или Федеральным бюро медико-социальной экспертизы в рамках осуществления контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро, т. е. в ходе рассмотрения жалобы гражданина.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

Раньше этого срока переосвидетельствование проводится только либо по личному заявлению, либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро или Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро МСЭ.

Гражданин, не признанный по результатам медико-социальной экспертизы инвалидом, имеет право потребовать выдачи ему справки о результатах медико-социальной экспертизы, чтобы иметь возможность обжаловать решение бюро МСЭ.

Порядок обжалования решений бюро медико-социальной экспертизы будет рассмотрен в следующем материале.

Если у Вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо Вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать Вас по данному вопросу.

СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ИНВАЛИДОВ: ЛЬГОТЫ ИНВАЛИДАМ

Колесов Г.Б.,
независимый пенсионный консультант,
эксперт по пенсионному и финансовому планированию жизни
kolesovgb.ru

Источник: http://kolesovgb.ru/index.php/sotsialnaya-zashchita/sotsialnaya-zashchita-invalidov/802-poryadok-napravleniya-invalidov-na-mediko-sotsialnuyu-ekspertizu-i-poryadok-provedeniya-ekspertizy

Медико — социальная экспертиза

Предоставление государственной услуги,в том числе в электронном виде

В соответствии с Приказом Минтруда России от 11 октября 2012 г. №310н “Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы” Главное бюро медико-социальной экспертизы рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения бюро медико-социальной экспертизы и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро, а также проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения бюро, а также медико-социальную экспертизу по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро; дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы.

В соответствии со п. 42 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. №95, решение бюро может быть обжаловано в месячный срок в Главное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу. В этом случае бюро направляет его заявление со всеми имеющимися медико-экспертными документами в Главное бюро.

Заявление гражданина о несогласии с решением бюро может быть подано непосредственно в Главное бюро по почте по адресу: 450006, г. Уфа, Бульвар Ибрагимова, 61. В этом случае Главное бюро запрашивает медико-экспертные документы гражданина из бюро.

В Главном бюро медико-социальной экспертизы работает «горячая линия» 8 (347) 286-11-25 по вопросам проведения медико-социальной экспертизы. Наши специалисты дадут Вам квалифицированные ответы на все вопросы, связанные с порядком прохождения медико-социальной экспертизы, подачей заявления на переосвидетельствование, по обжалованию, списком необходимых документов и многое другое.

Для получения государственной услуги в электронном виде получателем государственной услуги предоставляется возможность направить заявление о предоставлении государственной услуги через федеральную государственную информационную систему “Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)” (www.gosuslugi.ru) путем заполнения специальной интерактивной формы.

«Порядок проведения медико-социальной экспертизы»

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

2. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

3. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Минздравсоцразвития России.

4. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

5. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Порядок предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы гражданина

1. Предоставление государственной услуги по установлению инвалидности проводится в бюро по месту жительства гражданина (по месту пребывания или месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы РФ). Предоставление указанной государственной услуги может проводиться:

– на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь;

– в стационаре, где гражданин находится на лечении;

– заочно по решению бюро.

2. Предоставление государственной услуги по определению степени утраты профессиональной трудоспособности проводится в бюро по месту жительства гражданина либо по месту прикрепления его к государственной или муниципальной организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

Предоставление указанной государственной услуги проводится на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где он находится на лечении.

3. Специалисты бюро  изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование гражданина и на основе документов и сведений, данных обследования принимают экспертное решение.

4. Решение бюро принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы, в сроки, не превышающие 1 месяца с даты подачи гражданином (его законным представителем) заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.

Решение гражданину объявляется непосредственно после его принятия в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

5. В случаях, требующих специальных видов обследования получателя государственной услуги, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений специалисты бюро, принимающие решение, составляют программу дополнительного обследования (ПДО), которая утверждается руководителем бюро и доводится до сведения гражданина (его законного представителя) в доступной для него форме.

ПДО может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро, Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения получателя государственной услуги и другие мероприятия.

6. При отказе от выполнения ПДО решение по установлению инвалидности принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Отказ гражданина (его законного представителя) от выполнения ПДО подтверждается заявлением гражданина (его законного представителя), которое приобщается к акту медико-социальной экспертизы.

7. Специалисты бюро, проводившие медико-социальную экспертизу гражданину, признанному инвалидом, разрабатывают индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА), а гражданину в возрасте до 18 лет –ИПРА ребенка –инвалида. Форма ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида утверждена Приказом Минтруда России от 13.06.2017 №486н (зарегистрированным в Минюсте России 31.07.2017 №47579).

8. При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшему в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания определяется нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, которая оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего (ПРП). Форма ПРП утверждена постановлением Минтруда России от 18.07.2001 № 56.

9. Специалисты бюро выдают гражданину, признанному инвалидом (его законному представителю), справку, подтверждающую факт установления инвалидности, форма которой утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 24.11.2010 № 1031н.

10. Специалисты бюро выдают гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию справку о результатах медико-социальной экспертизы в день обращения за этой справкой.

11. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, руководитель бюро делает отметку о группе инвалидности и дате ее установления в документе о временной нетрудоспособности.

12. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а при необходимости и ПРП выдаются  пострадавшему на руки под расписку.

О порядке и условиях установления инвалидности гражданам и степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим

Освидетельствование с целью установления инвалидности проводится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ) на основании заявления гражданина (его законного представителя) и направления учреждения здравоохранения, либо органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органа социальной защиты населения.

Освидетельствование проводится в бюро МСЭ по месту жительства (пребывания). Освидетельствование может быть проведено на дому или заочно в случае невозможности гражданина явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья, что подтверждается заключением учреждения здравоохранения.

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ и «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными  постановлением  Правительства  РФ  от 20.02.2006 № 95, основанием для признания лица инвалидом является сочетание трех условий:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».

Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации инвалида. Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдаётся справка о результатах проведения медико-социальной экспертизы в день подачи заявления.

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро или в главное бюро (450006, г. Уфа, Бульвар Ибрагимова, 61). Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро либо в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3). Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы гражданином (его законным представителем) в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Освидетельствование лица, получившего повреждение здоровья в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (пострадавший), проводится в бюро МСЭ на основании заявления работодателя (страхователя), страховщика, получателя государственной услуги (его представителя) либо определения суда  о проведении медико-социальной экспертизы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах). Так же необходимы такие документы, как акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;  заключение органа государственной экспертизы труда о характере и условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.

При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшему выдается справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а при выявлении нуждаемости в мерах реабилитации – программа реабилитации пострадавшего (ПРП).

Порядок обжалования экспертного решения бюро об установлении или отказе в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности аналогичен порядку обжалования решения по установлению инвалидности.

Предусмотрена подача заявления об обжаловании решения бюро, экспертного состава главного бюро в электронном виде посредством портала государственных и муниципальных услуг: www.gosuslugi.ru

Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (ИПРА инвалида, ИПРА ребенка инвалида) – комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) разрабатывается и выдается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации и их филиалами – бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) содержит реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду (ребенку-инвалиду) бесплатно в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30. Декабря 2005г. № 2347-р, реабилитационные или реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации, товары и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации не зависимо от организационно- правовых форм, а также рекомендуемые товары и услуги, предназначенные для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов за счет средств(части средств) материнского (семейного) капитала.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) разрабатывается на срок, соответствующий сроку установленной группы инвалидности (категории “ребенок и инвалид”).

При необходимости внесения изменений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).

При необходимости внесения исправлений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) в связи с изменением антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных или абилитационных мероприятий инвалиду (ребенку-инвалиду), по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка инвалида) взамен ранее выданной составляется и выдается новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) без оформления нового направления на медико- социальную экспертизу.

При необходимости внесения исправлений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) в связи с изменением персональных данных инвалида (ребенка-инвалида) а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая, арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка – инвалида), обращению организаций, предоставляющих меры социальной защиты инвалиду (ребенку-инвалиду), распоряжению руководителя главного бюро (Федерального бюро) взамен ранее выданной составляется и выдается новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) без оформления нового направления на медико- социальную экспертизу и проведения дополнительного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида).

В случае несогласия с решением бюро (главного бюро, Федерального бюро) о рекомендуемых реабилитационных или абилитационных мероприятиях, технических средствах реабилитации или услугах, предоставляемых инвалиду, инвалид (ребенок-инвалид), законный или уполномоченный представитель инвалида(ребенка – инвалида) вправе обжаловать данное решение в порядке, предусмотренном Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2008, N 15, ст. 1554; 2010, N 2, ст. 184; 2012, N 7, ст. 870; N 17, ст. 1992; N 37, ст. 5002; 2015,№ 33, ст.4836;2016, №35, ст.5320)

При реализации ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) обеспечиваются последовательность, комплексность и непрерывность в осуществлении реабилитационных или абилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных мероприятий.

Федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) (далее – Выписка) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствующей сфере деятельности, региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида), определенные в соответствии с его ИПРА исполнителями реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Выписка направляется в орган исполнительной власти (региональное отделение Фонда), определенный исполнителем в соответствии с указанными в ней реабилитационными или абилитационными мероприятиями, не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе – на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Органы исполнительной власти и региональные отделения Фонда в 3-дневный срок с даты поступления Выписки в целях реализации предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) реабилитационных или абилитационных мероприятий организуют работу по разработке перечня мероприятий, с указанием исполнителей и сроков исполнения мероприятий.

Сведения о выполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида), представляются органом исполнительной власти (региональным отделением Фонда) бюро (главному бюро, Федеральному бюро) не позднее одного месяца до окончания срока действия ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).

Оценка результатов проведения реабилитационных абилитационных мероприятий осуществляется специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) при очередном проведении медико-социальной экспертизы инвалида (ребенка-инвалида) и заносится в протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.

 

Программа реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

Застрахованный обязан выполнять рекомендации по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации в сроки, установленные программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее – ПРП), проходить медицинские освидетельствования и переосвидетельствования в установленные учреждениями медико-социальной экспертизы сроки, а также по направлению страховщика (пункт 2.3 ст.16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»).

Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации составляется с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность и оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (пункт 21 «Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789.

Форма программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания утверждена постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18.07.2001   № 56.

Порядок обжалования решения учреждения медико-социальной экспертизы

1.Получатель государственной услуги (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

2.Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения бюро направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

3.Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

4.В случае обжалования получателем государственной услуги (его законным представителем) решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации, руководитель-главный эксперт по медико-социальной экспертизе с согласия получателя государственной услуги (его законного представителя) может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

5.Получатель государственной услуги (его законный представитель) может обжаловать решение главного бюро в Федеральное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

6.Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения главного бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

7.Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд получателем государственной услуги (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Источник: http://mse02.ru/informatsiya-dlya-grazhdan/

Медико-социальная экспертиза – это определение в установленном порядке потребности освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основании оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функции организма.

Для проведения медико-социальной экспертизы гражданин (его законный или уполномоченный представитель) должен обратиться в бюро по месту жительства.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) в случае несогласия с принятым решением (отказ в установлении инвалидности, несогласия с установленной группой инвалидности и др.) может обжаловать в месячный срок решение бюро (находящееся по месту жительства) в главном бюро (в субъекте Российской Федерации) на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо сразу в главное бюро.

С 01 февраля 2016 года медико-социальная экспертиза граждан проводится согласно Приказа Минтруда России от 17 декабря 2015 года №1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями  медико-социальной экспертизы” и Приложения “Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функции организма человека).

Согласно приказа  -  классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан определяют основные виды стойких расстройств функции организма человека и степень их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степень выраженности ограничений этих категорий, а критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан определяют основания для установления групп инвалидности (категории “ребенок-инвалид”).

 

Порядок освидетельствования граждан определен п.п. 20-37 постановлением Правительства Российской Федерации  от 20.02.2006 года №95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.

Извлечения:

  1. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
  2. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.
  3. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
  4. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее - консультанты).

27.1. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

  1. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.
  2. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме. Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской организации, организации, осуществляющей деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без проведения дополнительного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида).

 

Порядок обжалования решений бюро, главного бюро также определен постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 года №95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом” (п.п.42-46 ).

Извлечения:

  1. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

  1. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
  2. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
  3. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

  1. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 Бланки заявлений на проведение медико-социальной экспертизы и обжалования решений бюро, главного бюро.

  1. Бланк заявления на освидетельствование в бюро МСЭ от гражданина
  2. Бланк заявления на освидетельствование в бюро МСЭ от законного (уполномоченного) представителя
  3. Бланк заявления на обжалование решения бюро МСЭ
  4. Бланк заявления на обжалование решения главного бюро МСЭ
Источник: http://lomse.ru/mediko-soczialnaya-ekspertiza.html
Интересное